梅奥旁边的小医院如何生存？

2014年中旬，兰斯·波特（Lance Porter）接任亚利桑那州Payson Regional Medical Center首席执行官时，所有人都跟他说：这家医院的急诊室得好好“修修”。

这家医院主要为Payson小镇和周边地区提供各种医疗服务，包括心脏科、骨科和产科。但是就在这家医院60英里之外的Scottsdale，就有一家梅奥诊所。所以医院压力很大，患者一旦对这里的服务不满意就会跑到梅奥去。

糟糕的是，医院的满意度还真是个问题，不仅经常有患者抱怨在急诊室要等40多分钟才能看到医生，医院员工也倍感沮丧。医院发现，这些问题的根源在于员工之间缺乏交流。

2015年8月，Banner Health从社区卫生系统公司（Community Health Systems）手里收购了这家医院，重新命名为Banner Payson Medical Center。Banner带来新的医生团队，专门负责改善员工交流。
“急诊和等待本就不应同时出现，这是自相矛盾的。”美国急诊医师学院（American College of Emergency Physicians，ACEP）总裁杰伊·卡普兰（Jay Kaplan）说。急诊患者大都面临一些紧急的健康问题，长时间的等待只会让结果更糟糕。虽然这是很多医院都面临的问题，但是一些解决措施，如增加人手等，并没有得到广泛推广和实施。

团队合作不是自然而然的，人力资源公司TeamHealth向Banner Payson医疗中心介绍了一款名为TeamStepps的工具，用于促进护士和医生的合作。现在他们的护士也可以决定患者是否要做常规检测和影像检测，如腹痛和胸痛的患者，这样就节省了等待医生的时间。2015年9月，医院聘请了抄写员，专门将纸质笔记输入到电子医历中，这样在医生繁忙的时候可以腾出更多时间给患者。
根据医院报告，2015年1月急诊等待时间是40分钟，到了2015年12月就降低到了23分钟。以前患者从走进急救室到诊断结束需要4个多小时，现在也控制在了3个小时以内。最重要的是，以前几乎每周都会收到患者的抱怨，现在最多一个月有一次。同时，员工流动性也降低了不少，医院再也不用雇佣那么多的流动护士。
这种改善确实值得称赞，但是如果根本问题没有解决，变化必然不能长久。

开普兰也认为，持续的责任心和后期追踪对于保持团队合作十分重要。“任何改善面对面交流的努力都值得尝试，但是要想彻底改变，需要不断跟进。”

本文编译自Modern Healthcare，原文标题：Cutting emergency department wait times as patient volumes rise，原文作者：Sabriya Rice