慢性丙肝患者抗病毒治疗现状调查结果发布

1月20日，吴阶平医学基金会和百时美施贵宝共同发布了关于我国慢性丙肝患者抗病毒治疗现状及需求的调查报告。

调查结果显示，82%的患者在接受干扰素加利巴韦林联合治疗的过程中都经历过较明显的药物副反应，96%的患者都希望有比干扰素联合利巴韦林治愈率更高、副作用更小的药物。该调查历时2月有余，覆盖全国14个省/直辖市/自治区，共计20家综合医院和专科医院，近600位丙肝患者参与。

据中华医学会肝病学分主任委员、首都医科大学附属佑安医院副院长段钟平教授介绍，当前，长效干扰素注射联合利巴韦林治疗是当前治疗丙肝的常规方案，但治愈率仅为44%至70%，而且临床上有大量对这一方案不适合、不耐受的患者。

另外，干扰素和利巴韦林的副作用令许多患者较为痛苦，令不少患者被迫中断治疗。此次调查结果显示， 41%的患者表示即使该治疗方案可以治愈丙肝，在治疗中所经历的副作用也会令他们很难坚持完成治疗疗程。

段钟平教授指出，对于那些不耐受和不适合干扰素治疗，以及经干扰素和利巴韦林治疗失败的患者，目前没有其它治疗选择，这些只能等待新型的丙肝治疗方案。

97%患者希望丙肝口服新药尽快在国内上市

近2年来，直接抗病毒 （DAA） 的小分子口服药物在丙肝治疗上取得了突破性进展，在缩短疗程、提升治愈率的同时，副作用大大降低，给彻底治愈丙肝带来了希望。

中国工程院院士、北京大学医学部的庄辉教授指出，所有DAA在中国都还没有被批准上市，提高这些创新口服抗病毒药物的患者可及性同样是治愈丙肝的一个关键。

此次患者调查显示，97%的患者都认为应该加速疗程短、治愈率高、副作用小的丙肝口服药在国内上市。庄辉院士指出，目前不少患者通过各种途径从国外购买口服抗病毒药物（DAA），但是代购渠道鱼龙混杂，用药规范与安全令人堪忧。

据中华医学会肝病学分会候任主任委员、北京大学附属第一医院感染科徐小元教授介绍，中国第一个全口服药物治疗丙型肝炎的三期临床注册研究成功于今年完成。

有望通过规模化降低新药价格

据世界卫生组织代表介绍，一年前在美国丙肝口服抗病毒药物一个完整疗程所需的费用为84000美元，相当于每天1000美元。而在6个月之后，在英国和法国药物的费用已经降到55000美元一个疗程。而在巴西，目前的药物价格在3000~4000美元一个疗程。扣除保险支付的部分外，患者需要支付的比例也较低。

目前从世界各国的趋势来看，通过规模化经营，新型口服抗病毒药物的价格可以在一定程度上下降。另外政府在其中也扮演着重要的角色，通过政府的议价能力和保险的介入，有望将药物价格控制在患者可接受的范围内。