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急诊又快又好的学问

文/桂克全 漆昌乐 2015-12-14 来源:健康界
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诞生于1989 年的北大医院急诊科一直疾步向前,成为后起之秀,致力推动急诊科管理和急诊专业建设。

中国急诊医学始于1983 年,因为历程较短,使得全国医院急诊科的医疗质量、服务内容和收费等尚无统一标准。而诞生于1989 年的北大医院急诊科一直疾步向前,成为后起之秀,致力推动急诊科管理和急诊专业建设。

其动力很简单——患者至上;目标很明确——速度更快、质量更好。

提速:优化流程

早在几年前,国内医院急诊科普遍处于粗放管理,北大医院急诊科却先知先觉,把科室内分为接诊区、抢救区、临时观察区、观察病房和重症监护室五个功能区域。

2015 年秋,告别过去狭小空间的急诊科,旨在进一步符合急诊临床需求,重新进行科室布局和规划,并建立信息化的分诊和导诊系统。另外,还建立急诊重点病种的绿色通道和急诊会商制度。

按照重症患者优先诊治的原则,二、三级患者可得到优先诊疗。此举有效地保障了患者的紧急需求和缓解急诊无序的顽疾。

保质:多措并举

围绕提升质量和安全,北大医院急诊科多措并举,其中三个方法颇具特色:

开展严格的岗前培训。培训对象覆盖新轮转的所有医护人员和进修人员,内容包括医院规章制度、急诊科工作流程、工作方法、危重病情识别、急诊沟通技巧、传染病上报制度、病历书写规范制度等。

实施区域管理负责制。急诊科实行分区管理、责任到人,权责明确,抢救室、留观室、EICU 等区域,均指派一名临床经验丰富并拥有高级职称的医生担任组长,实施分级管理、强化医疗质量,并及时化解潜在的医患矛盾。推行疑难病会诊制。针对急诊疑难病例以及专科疾病,切实满足急诊危重疑难疾病患者的诊断和治疗需求,提高此类患者的救治水平。

值得一提的是,2001 年,北大医院急诊科牵头制定北医急诊专科住院医师规范化培训计划,随后培育出我国首批急诊专业主治医师;2004年,该科成为北京市急诊急救专科医师培训基地。而这些,只是他们知识输出的冰山一角。

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