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“3331 工程”撑起优质与安全

原创 文/桂克全 杨永燕 2015-12-14 来源:健康界
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北京大学第一医院旨在提升医疗质量与安全的“3331工程”,包括三级医疗质量监控体系、三级会诊管理体系、三级医疗投诉管理体系和一个院长查房制度。

忙忙忙,往往是国内医院医务处的常态,但北大医院医务处却极少加班,而且自称幸福指数颇高。究其核心原因,莫过于一个成熟的管理模式持续支撑运转。

北大医院医务处下辖三个管理办公室,分别负责医政管理、质量控制和医患协调。最近几年,医患协调办公室的职能正从单纯的处理医患纠纷,逐渐向保障患者安全拓展。该处室的文化简洁精练:服务厚德,管理尚道;工作理念务实可行:组织服务、协调保障、引导管理。

相比而言,北大医院医务处最大的管理亮点要属“3331工程”。

旨在提升医疗质量与安全的“3331 工程”,起源于2008年并延续至今。内涵包括严密的三级医疗质量监控体系、高效的三级会诊管理体系、完善的三级医疗投诉管理体系和一个院长查房制度。事实上,这也是该院医疗管理“金钥匙图”的重要构件。

三级医疗质量监控体系的第一级为“科室- 医疗质量与安全管理小组”,第二级是“医务处- 质量控制办公室”,第三级是“医院-医疗质量管理委员会”,层层把控。

三级会诊管理体系的操作是,一级会诊为科际间的普通会诊,由主治以上医师承担;二级会诊由科室医疗副主任承担,重点针对疑难病、危重症和多学科会诊;三级会诊由科室主任承担,主要针对更加疑难危重患者、多学科会诊、干部保健群体和需特殊照顾的病患。

三级医疗投诉管理体系,意义在于保障患者投诉渠道畅通。其中一级投诉由各临床和医技科室接待,实行首次接待负责制,不得推诿;二级投诉的负责人为各职能部门的管理者,实行主管领导负责制,同样不得推诿;三级投诉由医院零投诉小组接待,其中医疗部分的投诉纳入医疗质量管理委员会管理。

最后一个是院长查房制度,院长和副院长定期走进临床一线调查了解。

北大医院医疗管理的另一个特色是“部际协同”。比如,医疗管理团队为了与临床团队更好地配合,采用3个行之有效的联接纽带:每月第三周、第四周的周二下午,医疗管理团队分别与内科科室医疗副主任和医技科室医疗副主任、外科科室医疗主任和医技科室医疗副主任共同出席“Happy hours”;利用医疗管理短信平台及时通报临床动态;每月出版《医疗信息简报》和《科室医疗综合目标评估档案》。

医疗管理团队遵循“以医院文化为先导、以循证管理为常规、以制度约束为保证”的管理理念,着力深化医疗管理体系建设,与全院职工共同努力,在“服务能力、优质安全、温馨服务”等各方面取得优异成绩。

目前,该团队正以“传承百年文化,开启卓越之门”为决心,与全院职工共同开启百年老院的新起点,续写百年老院的新篇章!

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