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和睦家康复医院启用HDU 发力早期康复

原创 文/吴宁 2015-09-24 来源:健康界
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设置HDU,可以提高医疗资源利用效率,降低患者经济负担,还可以让患者进行更有品质的早期康复,避免在ICU里并发症的发生。

提到ICU-Intensive Care Unit重症监护病房,大家都不会陌生。而另外一个与之类似的设置,HDU(high dependency unit)却并不多见,中文叫加护病房。在和睦家康复医院的病房设置中,拥有两间,共计7张床位的HDU病房。

什么是HDU?与ICU的区别是什么?为什么康复医院要建设HDU这个单位呢?带着这些问题我们访问了美国国家医学院院士、国际物理医学与康复学会主席,和睦家医疗康复医疗总监励建安教授。

励建安指出,ICU和HDU这两类病房都是用来针对重症患者的,其区别在于前者需要随时实施抢救,患者生命体征尚不稳定,简单的康复都不能持续进行。而后者只在应急状态实施抢救,所以配置上与ICU相同,增加了很多床旁康复的设备和设施,患者生命体征趋于平稳,但仍处在重症高度依赖阶段,可以开始一定程度的康复,暂时还不能住进普通病房。比如,高位脊髓损伤四肢瘫痪的患者,虽然带着气管插管,生命体征和用药已经稳定,但仍然需要高级别的积极康复及严密护理,这个时候HDU就是首选。国内一般的康复医院,普遍都不具备重症监护的能力,而综合医院里除了ICU,也没用这种专门的针对于重症患者的早期康复和加强护理单元。

励建安认为,在大型综合性康复医院设置HDU,一方面可以提高医疗资源利用效率,降低患者经济负担;另一方面,专业的重症护理还可以让患者进行更有品质的早期康复,避免在ICU里交叉感染等并发症的发生。

和睦家康复医院HDU病房陈真主任(加拿大不列颠哥伦比亚大学博士后,首都医科大学博士)也与我们分享了她的体会,从ICU过渡出来的重症患者,其早期康复十分关键。患者可能还处于意识障碍、呼吸障碍、四肢瘫痪等状态,在HDU里面,在监测下早期康复的介入可以帮助患者尽快渡过危险期,可以减少并发症,可以减少未来的残疾或减轻残疾程度。在和睦家康复医院的HDU,设备设施按照ICU配置,有ICU背景的医生,早期康复经验的康复医师、康复治疗师和拥有重症监护经验的护士团队,联合工作成为重症康复护理团队,患者哪怕在最小意识状态就可以有积极的康复治疗,大大降低患者因为长期卧床引发的心肺功能减退、肌肉萎缩、关节挛缩等方面的并发症。

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