美国医生吐槽“开不完的会”，你中枪了吗？

编者按：下面这篇文章是Rocky Bilhartz发表在KevinMD.com的一篇文章。RockyBilhartz是一名介入性心脏病学和心血管病医生，撰写了《透明化里找真理》（Finding Truth in Transparency：Our Broken Healthcare System and How We Can Heal It）一书。Rocky Bilhartz认为现在医疗已经被很多复杂的东西扰乱了，希望医疗能够回归治病救人的本质，并成立了专门的网站为此宣传。

真正的医学已经被抛弃或是被偷走了。医学被伪装太久，甚至你都没有察觉到自己远离它了。

医学本应该是诊断、治疗和预防疾病的科学或方式。我深爱着这样的医学，它不仅博大精深，有很多东西可以学习，还可以帮助到那么多的人。它给我提供了一条帮助别人的途径。如果没有了健康，我们还剩什么？疾病。谁都不想这样。

我被训练成一名医生，也学了不少治病救人的知识。但是要真正成为一名医生，我得实际演练。

可是，从什么时候开始，医学成了没完没了的开会？最初我对医学产生兴趣的时候，医生们还在治病救人。我们夜以继日的工作，从工作中学习。当时的医疗还很不完善，但是我们在做实事去帮助患者。

而现在，我们只是开会。

我的医学培训接近尾声时，行政会议开始泛滥起来。某个机构说我们需要制定一个质量改善项目，我们开会。但实际上结果只是一些规章。而且年年如此。

手机上不断有消息闪烁通知你开会，但这不是创新的方式。

行政会议不可能推动创新。以前不可能，将来也不可能。这些会议的结论总是：你们应该进行一些技能改进项目。我告诉你我们是怎么做的：把已经在用的一些规范当成一个新的政策交上去。人们在面临一些徒劳无效的任务却没有动力时通常都是这样做的。

医疗界的会议实际上已经变成了政府主导的无用功的烟雾弹。当然，这些会也可以有实际作用。但实际上大多数情况下它们对改善医疗并没有什么效果，因为它们已经失去了医疗的基础：医患关系。

上面这张图表是1970年到2009年的40年里行政人员和医生人数增幅走势图，棕色部分代表医生，黄色部分是行政人员，黑色线代表美国医疗花费。黄色部分和棕色部分的对比应该已经说明问题了。

当一个机构有这么多的行政人员时，剩下的就是开不完的会了。很多人都带着咖啡从一个会议室到另一个会议室，讨论一个又一个的政策和规范。但是它并不能真正改变什么，还不如护士推动一个针头的作用大。

真正推动发展的是创新。创新不是什么需要强制执行的概念，而是当所有的化学元素在对的时间聚齐时才能爆发出来的想法。在自由市场上，有人发现了问题并创造一个商业方法来解决这个问题，这便是创新。但是，医疗行业已经完全失去了这种适合创新的环境。医疗已经给一系列政府规范绑架了，这些项目可能花费纳税人几十亿却毫无成效。

我知道，我们需要行政人员，因为医疗提供者需要支持的系统。我也有几个朋友在做这方面的工作，而且做得不错。我理解他们的工作，我自己也是公共卫生管理的硕士。

但我要说的是，我们的行政系统已经爆发到无法控制的程度了。当你有那么多的规定需要别人审核，没有时间诊断、用药、治病时，你就不可能真正创新

我不关心你做什么，你可以排斥我，也可以加入我，或者别阻拦我。但是我要回归真正的医学了，这是我的使命。