李玲发布《国民视觉健康报告》 直陈政策弊端

6月6日是全国第20个爱眼日,今年爱眼日的主题是“告别沙盲眼,关注眼健康”。6月5日,北京大学中国健康发展研究中心主任李玲公布了《国民视觉健康报告》。报告总结了我国视觉健康政策方面的弊端，并针对性地提出了政策建议。

调查报告显示，我国患有不同程度远视力缺陷的总人群达3.45亿-3.51亿，远视力缺陷患病率高达27.8%-28.27%。其中，98%以上的远视力缺陷属于轻中度视力缺陷。我国近视的总患病人数在4.37-4.87亿之间。

一直以来，我国与视觉健康相关的机构设置与政策内容都围绕着防盲治盲展开，特别缺乏对整体视觉健康的关注和有效措施。在公共教育、预防保健、医疗保障以及社会引导等方面都缺乏切实可行的政策规划。

报告指出，目前视觉健康政策问题突出，政策的问责体系与与决策机制碎片化；公共教育“盲化”，国民普遍缺乏基本的视力健康知识；预防保健“虚化”，视觉健康相关的预防保健措施形同虚设。

此外，眼科与视光学科人才培养脱节，视光产业的监管严重缺乏卫生部门的参与等政策缺陷同样困扰着我国视觉健康发展。

李玲指出，如果现有政策不改变，预计到2020年，我国5岁以上人口的近视患病率将增长到50.86%-51.36%，患病人口接近7.04-7.11亿，患有高度近视的总人口将达到4000-5155万人。

李玲建议，我国应该着手制定公共政策来解决严重的视觉健康问题。报告从决策、规划、操作、实践四个层面给出详细的政策建议。

决策层面，李玲建议建立国民视觉健康决策体系，整合目前碎片划的决策体系，以解决谁为国民视觉健康负责、从哪些方面来负责、为谁负责、循证决策四个问题。

规划层面，报告指出，首先要实现公共政策体系覆盖全人类，坚持预防为主、防治结合，建议将影响国民健康的主要眼疾治疗逐步纳入到医疗保障范围中来，以实现从整体上发展国民视觉健康。

操作层面，李玲提出要探索医保资金购买视觉健康服务试点，建议医保资金结余较高的地区可以探索医保资金购买视力检查、配镜、视力矫正等服务。形式可以参考定额补助、按比例报销、重点人群扶持、消费券等方式，具体措施要考虑各个地方医保资金运行压力。

此外，报告建议将视觉健康保障与医疗卫生政策衔接。将视觉健康公共教育列为健康教育和公共卫生服务的重要内容；将覆盖全人群的初级视觉健康保健服务纳入到基本公共卫生服务包中，并建立终身的视觉健康档案；实施贫困地区儿童视力健康重大公共卫生项目。

同时，李玲认为，发展国民视觉健康，完善相关政策，需探索建立有效的激烈机制，促进政策落实，通过培养眼科与视光学科的各类人才有效促进国民视觉健康的发展。