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浙江打响药品采购改革第一枪 确立医保支付新机制

原创 文/郝兰兰 2015-05-19 来源:健康界
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浙江省药品集中采购机制改革希望实现建立药品采购新机制、医保支付标准新机制、药品交易监管新机制的目标。

近来,关于药品集中招标采购机制废存、改革争议不绝于耳。随着取消绝大部分药品政府定价决策尘埃落定,关于药品集中招标采购机制改革的呼声再次高涨。

作为全国第一个实行药品零差率的省份,5月18日,浙江省卫生计生委就《创新全省药品集中采购机制》面向社会公开征求意见(以下简称《征求意见稿》)。据悉,这是确定取消药品政府定价后,全国第一个宣布改革药品集中采购机制的省份。

根据《征求意见稿》,浙江省药品集中采购改革将于2015年7月1日启动。改革希望通过市场机制确定药价,创新医保药品支付标准,实行合同管理,由政府负责监督。最终实现建立药品采购新机制、医保支付标准新机制、药品交易监管新机制的目标。

药品采购新机制:明确招采合一 销售价格 分类采购 带量采购

医疗卫生机构可直接采购 行政部门由审批变监管

关于药品集中采购机制的争议焦点之一是招采分离,通过招标方式,将医疗卫生机构与药企买卖双方的正常市场行为变成了行政审批行为。业界普遍认为审批权是滋生医药领域腐败的根源之一。浙江药品集中采购机制改革从破除这一困境开始。

根据《征求意见稿》,浙江省药品价格将由医疗卫生机构与药品生产企业按照“带量采购、以量换价、成交确认”的原则,通过谈判产生。县级及以上公立医院可直接与药品生产企业进行价格谈判。鼓励省级以下公立医院以医联体、医疗集团等组成采购共同体,发挥批量采购优势,参加药品采购的价格谈判。

允许省级公立医院与相关市、县(市、区)公立医院组成采购共同体进行价格谈判。政府办基层医疗卫生机构原则上以县(市、区)组成采购共同体进行价格谈判。采购共同体由医疗机构自愿联合组建,卫生计生行政部门和相关部门应加强监督管理,不介入具体采购事务。

明确部分药品按医保支付价销售 结余归财政

《征求意见稿》规定,医保目录内药品,医保按统一的支付标准结算,医疗卫生机构按医保支付标准销售;非医保目录内药品,医疗卫生机构按实际采购价格进行零差率销售。

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