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“物理治疗科”在中国的缺失

原创 文/Alexandra Z 2015-03-10 来源:健康界
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对患者康复大有裨益的物理治疗在国内并未获得发自心底的认可,其认识程度的亟待提高将成为未来医疗思考的方向。

对于很多人来说,Physiotherapy(PT)这个名字也许相当陌生。

当前,中国公立医院有“物理治疗科”的实属少数,临床医学专业的八年课程中,覆盖了解剖学、心理学、人文医学史、甚至电工二极管的实验课程,但“物理治疗”在临床医学中却是缺失的。读书时候,对这个概念的认识几乎为零,只是在康复医学中有所耳闻,下意识里把它屏蔽为一种无关痛痒、可有可无的“服务”,甚至和按摩、瑜伽归为一类。

而在新加坡工作了三个多月,可以说Physiotherapy这个概念对我的冲击最大。保守的估计来看,大约有60-70%的病人需要请医院康复科的物理治疗师会诊。“PleasereferPT”基本上成了每天写病历的默认医嘱。出乎意料的是,很多时候,理疗师是最有话语权的,如果觉得病人的情况不适合出院回家,比如仍然走路不稳、头晕,没有家人照顾,即使医生开了出院的准证,也要收回,留院继续做理疗和康复。临床一线的地位遭到挑战,咂舌之余,让我不禁对“康复师”这个概念又有了全新的理解!

几个最普遍的问题是:它属于医疗范畴吗?是就诊的哪一个环节?主要是医生来为病人提供治疗吗?其实,PT现在还不够完善,国际上也没有统一的金标准。例如,澳洲、英国四年的教育可获得本科学位;台湾分为物理治疗师和物理治疗生两类,后者,即普通的PT,只需拿到高中学位,通过考试后即可开始工作,相当于职业学校教育;美国要求学生必须先完成大学本科学位,才可以有机会继续就读硕士或者博士学位。APTA(美国物理治疗协会)承担了认证和科研的角色。在新加坡的物理治疗教育相对简单,南阳理工学院有康复文凭(diploma),三年的全职学习后,通过考试和临床轮转后,可以完成康复学位的注册和认证。毕业的学生可以在公立的医院、康复中心、运动医疗门诊、专科门诊等找到工作机会,或者创业办私人诊所。三年中有近一年的时间要在临床不同科室轮转,有高年资的PT指导和评价,通过这样的考核才可以得到业内认可。

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