移动医疗向政府主管部门提出三大挑战

2015
01/22

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罗丹 / 健康界
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“政府主管部门如何甄别信息质量的优劣,如何保证服务的公平性,如何转变监管方式,是应对移动医疗的三大挑战。”

2015年1月21日,健康界传媒与高瓴资本集团、美国梅奥医疗集团联合发起的“与梅奥零距离”迈向更优医疗体验国际论坛在北京举行。另外,高瓴资本与梅奥医疗集团联合成立的惠每医疗管理有限公司成立仪式同期举行。一百多名投资界、医疗界人士参加了本次论坛。

此论坛旨在探讨如何全面引进并本土化梅奥医疗集团的医疗技术、管理经验与培训体系,使梅奥的顶尖资源与中国发展相结合。

在论坛的“移动互联时代医疗服务面临的挑战与机遇”对话环节,国家卫生计生委医政医管局资源管理处处长焦雅辉分享了她对移动医疗迅猛发展的思考。

焦雅辉指出,移动医疗或者是互联网信息的提供,往往很活跃的都是公立医院以外的机构。这就需要公立医疗服务体系思考如何在移动互联网时代来临的情况下,更好地利用现代信息化的手段,发挥公立医院的作用,惠及更多患者。

移动医疗对于推动医学发展和医疗服务模式转变有着毋庸置疑的积极影响和作用。医疗领域的最大特点就是医疗的垄断性,还包括医患双方知识的不对等以及信息的不对称。焦雅辉指出,移动医疗正从两方面改变着我们的生活,一方面是对医疗行为的改变,从医疗服务提供方的角度来看,移动医疗改变了医疗服务行为、服务理念和服务模式;另外一方面是对需求方,从患者角度来看,它同样改变了患者就医的习惯、理念和模式。

但同时,焦雅辉也顾虑到移动医疗所面临的相关问题。大量信息突然出现的时候,一些碎片化信息很难形成完整的系统或体系。医学最大的特点是不只治病,还要治人。医生要把病人当作一个系统来看待和管理。大量的碎片化时间对于医生特别是一个优秀医生的成长过程是非常不利的。她举例说明,实施电子病历对住院医生的培养也有消极的一面。过去,临床训练是手写病历,医生会有一个全面的系统思维过程。然而现在电子病历的应用,使得很多医生运用一些拷贝和粘贴的功能,以及为了节省时间提高效率,可以轻松地点击、选择等,这样就缺少了一个系统的、完整的训练过程。这对于年轻医生的医学系统理念的培养有着不利的影响。

而对于原来长期缺乏医学信息的患者来讲,突然很多碎片化的医学信息摆在其面前,患者很难从中分辨出信息的好坏。焦雅辉称,比如很多人习惯了生病以后上百度、Google,但这上面提供的知识和信息是否具备一定的科学性,是不是有误导的信息,没有人来把关。还有一些提供健康咨询的网站或者服务提供商,在咨询过程中,谁来对医生资质的审核以及他提供的服务把关?谁来为咨询人的安全和健康负责?如何从网上海量的信息中筛选出有效信息,这是很困难的一件事。医疗问题一旦出现差错,人的生命和健康是不可逆的。如果网上咨询出现失误,谁来为安全、为质量负责?

为此,焦雅辉指出了移动医疗时代,政府主管部门所面临的三大挑战。

首先,面对海量的良莠不齐的信息,如何甄别其质量优劣。她表示,“医疗的质量和安全是我们的生命线,也是我们的基石。临床就是一定要在患者的旁边,要亲自侦查病人,根据病人的发病史、家族史以及各方面系统综合的检查,包括医生亲自的望、触、叩、听,来判断病人的病情,再作出诊断,提出治疗方案,而不仅仅是依靠一张片子、心电图或者化验单就能给病人提供病情诊断。信息时代一方面提供了便捷性,另外一方面海量信息良莠不齐,如何判别它的好坏,是我们面临的巨大挑战。”

其次,面对广大的患者群体和服务对象,如何保证移动医疗的公平性。焦雅辉表示,“作为政府主管部门来讲,公平性是首先要考虑的一个问题。”例如,网上利用各种移动终端设备预约挂号或者是预约诊疗的,更多还是城市人群,甚至是城市人群中的年轻群体,他们使用这些设备更容易。但社会上还有更多的老年人等弱势群体,甚至农村人口,这些人如何能更公平、更可及地获得现代医学进步所提供的医疗服务,也不容忽视。她认为,现在移动医疗所服务的群体还是一些特定群体,并没有惠及每一个应该服务的对象和人群。

再次,面对移动医疗的大背景,政府如何履行监管的职责。焦雅辉认为,政府监管的手段是有限的,而政府有着有限的权力、无限的责任。面对海量信息,若仍然用传统观念和手段单纯靠人的力量去监管,这是不可能也是不现实的。她说:“我们现在面临着一个很宏观的政策研究课题,就是对于网上大量诊疗信息的提供者以及健康咨询服务商,如何进行监管,政府承担什么样的责任,如何引导这个行业加强自我监管,并作为一个独立法人来承担法律责任,履行社会责任。”

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关键词:
医疗,政府,部门,焦雅辉,移动,医生

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