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杭州医养护一体化签约服务让分级诊疗走得更远

原创 文/罗丹 2014-12-30 来源:健康界
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2014年医养护一体化签约服务的建立让杭州又迎来了新一轮的机制创新挑战。

12月26日,由国家卫生计生委卫生发展研究中心主办的中国卫生发展论坛分级诊疗体系建设专题研讨会在北京召开。健康界传媒是本次研讨会的合作支持媒体。

浙江省杭州市卫生计生委基层卫生处处长周华就以慢病管理为切入点促进分级诊疗体系建设的话题,与参会嘉宾分享了杭州市分级诊疗建设的经验。

强基层夯实基础

杭州分级诊疗制度是在“杭州模式”基础上搭建的。而所谓“杭州模式”就是一条“走了十多年的社区卫生服务路子”。

周华介绍到,首先,除去一家是社会力量办医外,其余杭州的基层医疗机构均为政府主导。以政府主导为核心应是分级诊疗制度建立的基础。

第二,十多年前,杭州开始走社区卫生服务这条路时,就明确了强基层的方针政策。保障基层卫生建设必须有钱、有人、有房、有章。基于此,整个杭州搭建的基层网络非常健全,人才梯队非常有序。大量优秀人才能够留在基层,能够为老百姓服务,这是杭州做分级诊疗最重要的基础。

第三,强有力的信息化支撑是做好医疗关口前移的保障。从2009年国家新医改拉开序幕开始,杭州市就用身份证作为唯一识别,覆盖了13县市区,两个功能区,187家基层医疗机构的村卫生社、站,卫生服务机构以及专业机构和大医院。身份证的唯一识别,使得现在在杭州任何一家医院看病,只要医保卡一插,所有医疗信息、健康信息都可归结到健康档案上去。基于健康档案为基础的信息化建设,也为分级诊疗提供了有力保障。

最后,从2010年开始,杭州市就在转变社区服务模式,从单纯的诊疗或者单纯的公共卫生向基本医疗和公共卫生并重转变,要做好百姓的健康守门人。

医养护一体化签约服务

有了“杭州模式”做基石,杭州今年的省级示范中心已经达到了90%左右,全国示范中心已经有13家。面对已经建成的分级诊疗标准化、规范化基础,杭州市开始探索全科医生的能力和分级诊疗的模式问题。

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