住院医师规培20年落地:新增16个专业 看重岗位能力

2014
08/26

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王建秀 王苍舒 / 健康界
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培训内容不仅包括人际沟通与团队合作能力,而且注重过程考核,更看重岗位胜任力。此外,医院要成为培训基地,必须是三甲医院。

8月26日,国家卫生计生委网站发布《住院医师规范化培训管理办法(试行)》,《住院医师规范化培训基地认定标准(试行)》,《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》以及相关解读。

健康界了解到,今后,住院医师规范化培训基地有望落实培训对象的薪酬待遇问题,培训内容不仅包括人际沟通与团队合作能力,而且注重过程考核,更看重岗位胜任力。此外,医院要成为培训基地,必须是三甲医院。

此前,我国住院医师规范化培训试点共设置了18个专业,此次制定的培训标准中借鉴了国际先进经验,增设并修订了部分专业,设置为34个专业,其中4个为外科专业方向。

同时,培训内容删除了过高过难等不合理的要求,增加了与时俱进的新技术新进展的内容,调整了要求掌握的疾病与操作的种类和数量,力求使基地标准更具有可操作性,使培训内容更适于岗位胜任力培养的要求。

早在1993年和1995年,原卫生部就印发实施《临床住院医师规范化培训试行办法》和《临床住院医师规范化培训大纲》,在相关领域开展实践探索。

2013年12月31日,国家卫生计生委会同六部委印发了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》。这是我国长期以来探索建立住院医师规范化培训制度由量变到质变的里程碑。

管理办法:过程考核为重点

国家卫生计生委在解读《住院医师规范化培训管理办法(试行)》时提出,国务院卫生计生行政部门负责全国住院医师规范化培训的统筹管理,健全协调机制,制订培训政策,编制培训规划,指导监督各地培训工作。根据需要组建专家委员会或指定有关行业组织、单位负责全国住院医师规范化培训的具体业务技术建设和日常管理工作。

此外,培训基地应当落实培训对象必要的学习、生活条件和有关人事薪酬待遇。培训基地应当选拔职业道德高尚、临床经验丰富,具有带教能力和经验的临床医师作为带教师资,其数量应当满足培训要求。

住院医师规范化培训考核包括过程考核和结业考核,以过程考核为重点。过程考核合格和通过医师资格考试是参加结业考核的必备条件。过程考核是对住院医师轮转培训过程的动态综合评价。过程考核一般安排在完成某专业科室轮转培训后进行,由培训基地依照各专业规范化培训内容和标准,严格组织实施。

基地认定:三甲是硬条件

《住院医师规范化培训基地认定标准(试行)》指出,只有三甲医院有机会成为培训基地。文件规定,住院医师规范化培训由住院医师规范化培训基地承担,培训基地应当具备以下基本条件:(一)为三级甲等医院;(二)达到《住院医师规范化培训基地认定标准(试行)》要求;(三)经所在地省级卫生计生行政部门组建的专家委员会或其指定的行业组织、单位认定合格。

基地认定标准主要包括两大部分--总则和34个专业(不含中医科)基地细则。总则中明确提出基地分为培训基地(医院)和专业基地(科室),规定了专业基地类别和基地设置原则,对培训基地(医院)的资质、培训设施设备和培训制度建设、专业基地(科室)的师资队伍条件、科室建设条件和培训过程管理等,提出了总体要求。

国家卫生计生委在解读文件时表示,培训基地是培养合格临床医师的孵化器,在实现住院医师规范化培训质量中发挥着决定性作用。培训基地应尽可能集中聚合在少数高水平的三级甲等医院,才能促进同质性,减少异质化。具有优势资源的非三甲医院,可根据培训专业的需要,采取区域内协同协作方式,在高水平医院的带领下,参与住院医师规范化培训工作,形成教学优势资源的互补。

内容与标准:更看重岗位胜任力

《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》包含总则和34个专业(不含中医科)培训细则。总则主要对培训对象、培训年限、培训目标、培训方式培训内容等共性内容做出了界定,明确住院医师规范化培训是培养临床医师所必经的毕业后教育阶段,目标是培养住院医师具备四大能力,即职业道德、专业能力、人际沟通与团队合作能力、教学与科研的能力。住院医师规范化培训周期一般为3年。

国家卫生计生委解读文件时指出,此前我国住院医师规范化培训试点共设置18个专业,此次制定培训标准借鉴了国际先进经验,增设并修订了部分专业,设置为34个专业。内容上删除了过高过难等不合理的要求,增加了与时俱进的新技术新进展的内容,调整了要求掌握的疾病与操作的种类和数量,力求使基地标准更具有可操作性,使培训内容更适于岗位胜任力培养的要求。

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关键词:
住院医师,规培,岗位,规范化,培训,标准,专业

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