清除“号贩子”是场“持久战”

编者按：“号串串”倒手，华西医院90元号转手卖800元的消息一出，挂号问题再次被聚焦。作为医院的珍贵资源，挂号始终都是“老大难”。2009年，卫生部发布第95号文件，明令规定公立医院中的所有三级医院都要开展预约诊疗服务。这项政策的颁布旨在缩短看病流程，节约患者时间。然而新局势下，号贩子依然生意兴隆，生生不息。

在此，小编希望通过对“号贩子”生存之道的梳理，能够和大家一同商讨解决良策。

“号贩子”的“成功学”

时间优势

对老百姓而言，看病本来就是一件很紧急的事，“号贩子”的出现更是让他们叫苦不迭，不得不花更多的时间用在排队挂号上，而且还不一定能够挂得上号，有时连续排上几天都是徒劳。相比之下，“号贩子”们却是占尽了时间优势，他们以此为职业，或全职或兼职，不惜把一切时间都用在排队上，榨尽每一个宝贵的号源，然后转手高价抛售，从中牟取暴利。

尤其对于那些来自外地的患者来说，时间真的就是金钱。假如真的挂上号了倒也无妨，问题是来到医院后如果没有挂上号，短则一两天，长达半个月都有，期间的住宿费算下来都超过给“号贩子”的钱，重点是病不能拖，直接找“号贩子”买号省时省力。

方式多样

尽管目前各大医院预约挂号形式多样，不仅有传统的医院窗口预约挂号，还新增了电话预约和网络预约，甚至有的医院还安装了门诊自助预约挂号机，看起来可供选择的机会增大了很多。事实并非如此，正所谓“道高一尺，魔高一丈”，“号贩子”们也是顺应时代和政策发展，见缝插针，穷尽各种能事。

现在的“号贩子”已经不是单纯地抢占位置排队那么简单，他们甚至玩起了网络营销，比如在网上贴吧发布小广告，实行QQ联系，支付宝付款。这种灵活的运营模式不得不让大家惊讶，感慨真是“林子大了，什么鸟都有”。

初具规模

如果说“号贩子”是单枪匹马，倒是无可厚非，但是当他们形成一个团体，有了自己的小组织，发挥的“威力”可就不是一丁点了。从最近几年警方破获的结果来看，有的“号贩子”甚至开始走集团模式，四处招人而且人员成色大众化。此外，他们还有自己独特的运营链，不仅分工明确，操作也多隐密。

经营理念：

“挂上了才给钱，挂不上不要钱”。这句话可能是“号贩子”攻破患者及家属最后心理防线的关键一击。对于等待焦急的老百姓来说，此刻可能最关心的不再是价格而是能不能挂上号看上病的问题了。有了许诺，自然这种交易就容易达成。

清除“号贩子”的困局

第一，没有明确的法律条文作为依据，导致警方或者医院方面在处理“号贩子”问题上十分被动，底气不足。尽管国内一些地区发布了关于整治“号贩子”的相关通告，实行起来也是力度不够。比如2010年8月27日，北京市公安局联合市卫生局，就维护医院秩序，依法打击“号贩子”、“医托”专项行动，发布联合通告。警方称，只要出现通告中明确的五种违法行为，将依据《中华人民共和国治安管理处罚法》给予治安处罚。构成犯罪的，将依法追究刑事责任。不构成刑事责任，符合劳动教养条件的，将给予劳动教养处罚。五种违法行为分别是：倒卖医院挂号凭证，雇佣他人倒卖医院挂号凭证；贩卖医院门诊挂号排位号，或以营利为目的，雇佣他人占位获取位号，扰乱医院正常挂号秩序；聚众在医院招揽粘活、抢地排队、围堵挂号窗口，扰乱医院正常挂号秩序；以介绍就医为名招揽粘活，拒不服从医院工作人员劝阻、管理，扰乱医院正常秩序；扰乱医院正常秩序，伤害医务人员，损毁医疗设备。但是大多数情况是，“号贩子”即使被警方抓获，也是小额罚款加短时间拘留，这与成倍翻涨的暴利相比自然是小巫见大巫。

第二，监管和患者分流制度存漏洞，优质医疗资源有限。

医院方面没有具体的预约挂号监管系统，尽管现在实行了实名制挂号，但是也不乏漏洞。由于医院并没有和公安机关联合进行实名身份信息验证，无论传统窗口排队挂号，还是网络和电话预约对于“号贩子”而言都是有空可钻。更不用说，优质的医疗资源本身受限，医生每日忙碌疲惫加上同理心无暇顾及号源与患者身份信息的匹配了，对医生来说首要职责还是看病救人。另外医院方面没有执法权，尽管安排警务室保安维持秩序，也是隔靴搔痒，也无法杜绝“号贩子”的猖獗行径。而且目前在医院视频监控信息方面并没有普及，如果不是现场抓获有据可依，“号贩子”依然可以死不认账，一副能奈我何的样子。

第三，老百姓存在就医盲目性，和警方配合程度不高。

中国老百姓看病的难点之一就是一味盲目奔赴大医院，有些患者不论病情严重程度如何，眼中始终认准专家，一直相信只有优质的医疗资源才能让自己有心理安全保障。这在某种层面上加重了医疗资源的拥挤，加剧了“看病难”问题。同时，有时警方出动需要大家配合现场抓获“号贩子”时，患者往往考虑到“多一事不如少一事”，导致配合程度并不高，这也是警方执法无法有效进行的主要原因。

对策分析：

有限的优质医疗资源对于庞大的人口基础来讲，杯水车薪。对于医院和政府而言，这无疑是一项需要长期考虑和重视的问题。加大医疗资源的配备和医护人员的培养自然成为解决上述问题的首要目标。

当下来看，短时间并不能解决优质医疗资源短缺的问题，这与医生培养周期长有很大关系。目前来讲，或许医院能做的就是想办法优化预约挂号流程，实行患者分流，加强医院管理。医院方面可以进行医疗资源共享，争取让病人就近看病，小病去小医院，而且可以增设挂号窗口，缩短排队等候时间，缓解病人扎堆状况。另一方面，加强医院视频监视系统的改造和配备，保证警方抓获“号贩子”时有据可依。同时，医院方面应该适当加大实名信息认证力度，无论是排队还是看病严格认真执行身份信息核对，有效排除“号贩子”占用资源。

政府方面，一方面应该制定相关详细切实可行的处罚法律法规，让警方执法时有法可依，高效行事。另外一方面，加强和医院的合作，除了解决信息互通难题保证实名制挂号外，还可以增设警力加大执法力度。

作为整个医疗行业运转过程的主角，患者的角色不容忽视。医院和政府应该加大宣传力度，提醒患者看病就医过程中注意保护个人信息，鼓励患者举报“号贩子”，和警方合作，共同抵制“号贩子”。但是，就医的过程在极大的程度上还是取决于大家的就医观念，小病去二三级医院，到了大医院更要通过正规渠道挂号，自觉形成合法就医意识，让“号贩子”运营链条中的重要一环失去作用。

清除号贩子是场“持久战”，小编认为，为了更好的医疗服务，除了将希望寄托在政府和医院方面外，我们作为主体之一也应该积极响应和配合政府和医院方面的政策和举措，只有团结一起，才能众志成城，将“号贩子”的嚣张气焰削弱甚至清除。