易利华：独创医院“精益管理链”健康界 冯蕾 杨晓慧

在易利华院长看来，近年来很多医院管理者走过了一个又一个误区，从拼规模、拼硬件到如今狭隘地拼学科，并没有真正理解和明确医院发展的道路与方法。另一方面，像无锡二院这样的地市级医院发展到今天，硬件设备已接近国际先进水平，医院评级也早已是三级甲等，下一步医院的发展向何处去？医院的管理与发展仿佛遭遇到了一个看不见的“天花板”，进入了瓶颈期，下一阶段医院的管理目标似乎不再明确了，方向也不甚清晰了，这时候医院该何去何从？如何实现“下一站”的再发展？这些一度困扰着易利华院长的问题其实也普遍存在于千万医院管理者的心中。

“我们的医院管理者应当在管理理念、管理哲学、管理思想上追求更高的境界，来指导现实问题的解决。”这是易利华经过深思熟虑之后的结论，他选择了在前人研究基础上的理论创新，从医院管理实践中去寻找理论的依据并进行再次的提炼、升华，从而形成独到的管理理论与思想，反过来再指导医院的管理实践。
 

“如何把医院管理到最佳的状态？这是我作为一个医院管理者时刻在思考的命题。我们选择将精益管理作为实现医院管理目标的有效手段。”易利华在接受健康界独家专访时详细阐述了医院“精益管理链”理论诞生的前因后果。

在企业管理中，精益管理并不是什么新理念，它源于上世纪80年代的日本，是和汽车工业的发展联系在一起的。“在研究了汽车工业的管理发展进程后，我们将精益管理理论的产生概括为三个理论来源。”易利华说，“这三个理论来源分别是泰勒的科学管理、戴明的PDCA循环和丰田的精益管理思想，其精髓是持续改进，减少浪费，不断提升质量与管理效益。”

在实践操作中，易利华又发现，仅有思想理念不行，还必须配以相应的措施和工具，于是他又“拿来主义”地借鉴了精益供应链和协同论这两样管理利器，从而形成了独具“易式”风格的医院“精益管理链”理论。
 

构筑医院精益管理链的核心链条是根据不同医院的情况由医院自己来提炼的，在实施精益管理链的过程中，无锡二院提炼出现阶段医院最重要的六个子系统，构成了管理链上的关键链接点。这六个子系统分别是：医疗质量系统、人才成长系统、绩效考核系统、服务流程系统、内部控制系统和医院文化体系。

易利华如是阐述这六个子系统间的协同作用：包含了医院所有能力集的这六个子系统，它们之间相互影响、相互协调作用，使得各子系统间不断产生协同作用。对这些关键链接点进行组合排列即构成了医院动态精益链，形成动态、可循环和持续改进的医院管理质量精细化控制体系。管理链中各节点环节为提高管理链的整体竞争力而进行彼此协调和相互努力，形成提升精益管理链协同的关键技术，进而促进提高医院管理成效。