公立医疗“玩转”网络

今年1月，香港，第七届亚洲金融论坛。李彦宏坐在台上“指点”医疗未来，直陈互联网将让中国的医疗体系产生翻天覆地的变化……放在数年前，这举动大概会被认为“疯了”，但如今，这个互联网大佬的演讲在医务界引发强烈共鸣，“不管你关注与否，互联网已经在改变医疗，也确实能帮助解决一些现实的医疗不足。”一名从医二十多年的医生说。

的确，互联网对医疗行业的影响，大有风雨欲来之势，以至于被誉为新媒体最难攻破的“堡垒”——公立医疗系统也坐不住了，从犹豫观望到争先恐后，公立医疗系统正在主动贴近互联网时代。

远程医疗在社区“开花”

三甲医院人满为患，开在家门口的社区医院门可罗雀，说到底是医疗资源分配问题。去年11月，徐汇区卫生计生委和六院启动了一项前所未有的合作：在全市率先组建覆盖全区社区医院的“区域医学影像诊断中心”。自此之后，在徐汇全部社区卫生服务中心进行拍片的患者，放射影像检查信息将自动传输到六院“集中阅片”，得出诊断结果，发回社区。全程不超过30分钟。

“社区就诊节约了问诊时间、诊疗费用——社区不收取挂号费和诊疗费，自付比例也较三级医院低，老百姓等于花了低廉的费用，获得高质的服务。与此同时，社区医院也‘活’起来了。”徐汇卫生事业服务中心副主任俞圣奇称，基于互联网技术的“远程医疗”对社区卫生工作产生深远影响。

此言非虚。自去年11月运行以来，从社区医院“飞”到六院的片子数量累计有7000多张，13家社区医院一天上传的X光片最多可达700多张。但，这并不意味着社区读片医生就此“武功全废”。根据徐汇区和六院的约定，社区医生也要读片，并且，如果他们读到了六院专家没发现的问题，六院专家将被“扣钱”，奖励给予社区医生，专业提升积极性一下子高了。

最近，徐汇区正在推进社区心电图远程诊断、区域检验中心等项目。在此期间，网络犹如一根根输油管，更多优质医疗资源将被“引流”至社区。

三甲医院“触电”新媒体

仁济南院常务副书记程华丰也开始“触网”——每天去“掌上医患”转转。这是仁济南院新上线的一款手机APP应用，可以预约挂号、在线支付医疗费用、读取检查报告、阅读科普文章，还能像淘宝店一样点评医生。院方将此定位为“移动医患关怀平台”，通过获取患者对医院的想法，着力优化医疗流程，提高医患和谐度。

更多的上海三甲医院则活跃于社交媒体。在儿童医学中心的新浪微博上，除了育儿科普知识、公益讲座信息，微博维护人员每天上班第一件事就是将“挂号已满”的科室挂在微博上，避免病家白跑一趟。瑞金医院去年推出微信平台，科研新进展、学术会议、科普文章，甚至医院的“人气医生”纷纷在微信上与网民“见面”。

这般“接地气”很快赢得“粉丝”无数。在国内医学界人士看来，三甲医院纷纷“触网”踩中的是国际医院发展的一大趋势。以社交医疗媒体领域的“超级明星”——美国梅奥诊所为代表，利用革新式的网络渠道传播医学知识，启发公众做出健康的选择，促进医患关系，共同提高医疗质量，已成为国际顶级医院的一项重要工作。

医生集结网络“解疑答惑”

在此期间，医生也开始了悄然转型。

瑞金医院核医学科主任医师管樑逢人便自嘲：“很多人以为我就是拍片子的科室，不看病的。”殊不知，管樑在网络上人气爆棚，以甲亢、甲减、转移性骨痛等治疗为特长。在“好大夫在线”上，他的感谢信多达119封，患者满意度高达99%，该网站新近推出“电话咨询”业务后，他最近累计接到578封来自全国各地的订单……十足的“明星医生”。

“许多人已经习惯通过互联网来找医院、找医生，互联网已开始影响就医方式，对此，医生也需要转变。”管樑告诉记者，每天花一小时回答病人的网上咨询，如此一来，患者不至于“挂错号”——尤其是千里迢迢赶来的外地患者；对三甲医院的医生来说，也可以将宝贵的门诊时间留给真正需要的疑难病人。

现在，像管樑这样的医生很多，集结于“好大夫在线”、“医元网”等大型在线医疗服务咨询平台。尽管对于三甲医院的医生们纷纷“触网”，专业领域内还有争议，但比较主流的观点认为，在门诊时间十分有限的情况下，网络上充分的医患沟通有“分诊”、科普、促进互信等众多正向作用。

而以知名医生博主、北京协和医院骨科医生余可谊为代表，强调三甲医院医生在互联网上“正本清源”作用——互联网时代，发布虚假医疗信息门槛降低，伪知识大行其道，“正面的力量需要占领这个江湖。”