塔吉克斯坦免费医疗调查——并非全“免费”
塔吉克斯坦有四个地区承诺为全体居民提供免费的基层医疗服务,且通过立法成为当地医疗体系的一部分。虽然基层医疗名义上免费,但调查显示患者每次求医均需支出一部分费用,并且这一费用在不断上涨。一项针对塔吉克斯坦以上区域的基层医疗个人自付部分的调查显示,从2005年到2011年,个人自付部分从5.3美元上涨到了10.7美元(已剔除通货膨胀因素的影响),这对于普通农村居民而言,一年的医疗费开支负担较重。分析显示,个人自付的大部分是药品费用,其次是给予医生的非正式的酬劳(法律上是免费的);同时,城乡和不同地区的居民个人支付费用以及疾病负担差距较大,因此研究者建议政府应从控制药品费用、加大对医生的补贴等角度来降低个人自付费用。该论文发表于近期的《BMC 健康服务研究》(BMC Health Services Research 2013, 13:103)。
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