美新医改方案对生殖服务的影响
美国新医改法案(平价医疗法案,ACA)的出台是美国医疗改革迈出的最大的一步,但它是否能够带来预期的效果,学界和政策制定者均表示质疑。ACA法案出台的核心是保险模式的改变,并未改变美国医疗体系支离破碎的现状,因此它的作用在总体上是有限的。以生殖服务为例,ACA法案新出台的标准医疗福利(Essential Health Benefits, EHB)指南中并未明确将辅助生殖技术列入医疗保险交易所的医保产品必备内容,研究者估计,ACA法案实施前后,辅助生殖的费用报销会减少。但是,ACA在扩大辅助生殖服务的医保覆盖范围和杜绝保险商拒收有疾病的参保人这方面有非常大的益处,因此总体上值得肯定。该论文发表于近期的《美国生殖医学学会》(Fertil Steril 2013.)
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