内镜监测胃癌高发人群成本效益显著
胃癌是亚洲人群高发的癌症之一,也是困扰我国社会的主要病种之一。曾有人提出要通过人群普查的方式来早发现、早治疗胃癌,但由于胃癌发病率逐年下降,人群普查的成本高、副作用大,该方式已被医学界否定。新加坡政府从2004年起开始推行的胃癌高发人群(指新加坡50岁以上华裔人群)胃癌内镜监测,对降低人群胃癌发病率和延长胃癌患者的生存时间起到了非常显著的作用。数据分析显示,该项目从2004年2010年这六年间,人均监测的成本在逐年下降,其中个人成本部分下降25.7%,项目成本部分下降了30%,医院成本部分下降了54.1%。研究者指出,该项目由于参与人数较多,且多为胃癌高风险个体,因此监测的规模效益和被监测人员的防病效益均十分突出,这是该项目取得成功的经济学原因。该论文发表于近期的《BMC 医疗服务研究》(BMC Health Services Research 2013, 13:139)
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