零售式诊所——让医疗护理随手可得

据《经济学人》近日报道 走过奥兰多Walgreens商店的口红和润肤霜柜台，是一个看上去像医生办公室的房间————但它并不像医生办公室那样运作。病人可以在来访之前，在网上查看需要等候的时间，随后在一件封闭的小屋子里接受护士的检查并得到诊断。在边台，他们能利用触摸屏获得处方并付费，还有一位药剂师尽其所能地回答患者的问题。

Walgreens作为全国性的药房连锁店，正在扩展其诊所业务。在长期提供喉痛及红眼病方面服务后，4月4日，公司宣布将开展慢病领域的新服务。这一举措是奥巴马推行的医疗模式改革趋势的一种体现。随着生育高峰期出生的人逐渐变老，以及数以百万计的美国人得到医疗保险，对于基础医疗服务的要求陡增。在基层医生短缺的背景下，类似于Walgreens的公司填补了这一空白。

在美国复杂得令人抓狂的卫生系统中，公司希望能够提供一些新的东西，比如便捷。在过去，病人在生病时需要先预约，然后开始漫长的等待。如果他们在晚上或者周末觉得不舒服，他们的选择就几乎只有医院急诊，而这些现在已经变了。

零售式诊所（位于杂货店、药店或大型超市内的经济便捷型诊所）正在努力竞争便捷医疗服务的市场。例如像紧急护理中心，治疗急性和慢性小病，常常开设在购物中心内，开门早关门晚。工作场所诊所过去常常处理外伤，现在很多公司提供了更多的服务。设立在德克萨斯州的Concentra公司经营着上述的两种医疗服务设施；2010年，一家大型卫生保险公司Humana以7亿9千万的价格买下了这家公司。Walgreens经营着358家工作场所诊所，其中一家在奥兰多的迪斯尼主题公园。它旨在迅速治疗迪斯尼的“剧组成员”，让他们回到工作中去。

这一产业的两大引领者包括CVS Caremark以及Walgreens，分别有640和372家药房连锁店。Walgreens试图扩大规模，但没有显露出市场目标。CVS相对而言更加高调，计划在2017年前开设1500家诊所。Andrew Sussman是公司诊所的负责人，预计今年的收入会增长超过20%。

零售式诊所的定位十分简单：提供优质、标准化、易及的医疗护理，在这一方面它们显现得极为老练：他们努力去在季节性就诊高峰和筛查、预防之间取得平衡。Walgreens热衷于开发慢性病这一广大市场，提供更多针对糖尿病以及其它顽疾的服务。

这些公司还在尝试新的与更广意义上医疗体系的合作联系。Walgreens和CVS诊所都与当地医生联系密切，他们在技术上监督诊所的工作。CVS与医院网络联系更加紧密，它与26所包括享有盛名的克里夫兰诊所在内的医院建立了合作。这一想法旨在协调患者在医院和CVS所得到的看护。CVS由医院的推荐获益，反之亦然。

Walgreens尝试了另一途径。一月份，它宣称将会引领三家“责任医疗组织”，整合各种医疗资源以给老年人优质、廉价的医疗服务。

部分医生和他们的游说者不满地认为这些零售式诊所所提供的服务注定是不合规格的，但却没有足够的证据支持。RAND进行的研究显示，对于三种常见的症状，零售式诊所所提供的治疗要比医院更为便宜，且在质量方面没有显著的问题。然而，对于诊所和护士的顾虑导致出现了参差不齐的管理措施。例如在密苏里的法律就严格限制Walgreens在该州扩张慢性病服务市场。

尽管如此，良性竞争正在进行中。美国家庭医生学会正在促使医生在工作日的晚上和周末接待他们的病人。零售式诊所不仅仅要和这些医生们竞争，还有那些紧急护理中心，乃至电视医疗甚至移动医疗产品。没有人知道哪种医疗模式最流行，但在这种竞争之中，患者更有可能是最终的获益者。

原文链接：http://www.economist.com/news/business/21575832-new-ways-make-clinics-more-convenient-medicine-mall