全民医保的宏观影响——以日本为例
日本从1961年开始大规模提高医疗保险覆盖率,到目前为止基本已实现全民覆盖。在逐步扩大医保覆盖的同时,日本政府也致力于提高居民的医疗保障水平,基本实现了以雇主医疗保险代缴、政府医疗保险补贴和个人自付部分相结合的高保障医疗体系。在医保覆盖率提高的过程中,日本医疗行业和居民医疗需求也发生了明显的变化。首先,随着医疗保险覆盖率的提升,以住院率、住院平均时长、门诊量为代表的居民医疗需求显著提高;其次,以床位数为代表的医疗服务量也显著增长,但医疗机构数量、医务人员数量却并未显著增加。这与我国现阶段的情况十分相似,因此日本的经验或许可为我国借鉴。该论文发表于2013年3月的《公共经济杂志》(Journal of Public Economics)。
链接:http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0047272713000029
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