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忽视医疗过程的价值管理是医疗管理存在的问题

原创 文/能伟刚(编译) 2013-02-28 来源:健康界
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学者认为,医疗管理所存在的问题,关键在于以往的管理仅仅触及了医疗体系的外围(投入和产出),却忽视了医疗过程的价值管理(也即医疗管理的“黑盒子”)

近年来,管理在医疗体系和医疗机构的日常运营过程中扮演着越来越重要的角色;然而,管理是否是医疗体系和医疗机构可持续发展的救命稻草,广大学者以及医务人员尚持怀疑的态度。目前,随着人口老龄化的到来和医疗技术的快速发展,医疗需求和卫生总费用持续高涨,引发了许多社会问题,譬如卫生服务可及性、可支付性等等。卫生政策制定者惊讶地发现,控制医疗投入和限制支付手段均不能有效达到控制医疗费用的目的,因为控制费用的代价往往是医疗质量的下降和保障水平的降低;管理人员在医疗体系中往往被医务人员作为冗员对待,管理的价值很难得到充分的体现。学者认为,问题的关键在于以往的管理仅仅触及了医疗体系的外围(投入和产出),却忽视了医疗过程的价值管理(也即医疗管理的“黑盒子”);学者坦言,以DRGs为代表的新的管理方法或许是打开“黑盒子”的新的希望。该论文发表于近期的《健康价值》(Value of Health)。

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