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缩短住院时间并不意味医疗质量的下降

原创 文/刘玉华(编译) 2012-12-21 来源:健康界
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“随着医院效率的提高,人们越来越存在这样一种担忧,如有些人所说,我们正在使更病重的患者尽早出院,”在VA医疗系统艾奥瓦州工作的Peter Kaboil博士说,“事实上,我们发现刚好相反。”研究显示,VA医院在减少患者住院时间的同时并未增加再入院患者数。

据路透社近日报道 美国退伍军人事务所(VA)医院在减少患者住院时间的同时并未增加再入院患者数,《内科学年鉴》(Annals of Internal Medicine)近日发表的一项最新研究显示。

“随着医院效率的提高,人们越来越存在这样一种担忧,如有些人所说,我们正在使更病重的患者尽早出院,”领导该研究的作者 Peter Kaboil博士说。

“事实上,我们发现刚好相反,”在VA医疗系统艾奥瓦州工作的Kaboil说。

据研究人员称,医院面临着缩减患者住院时间的压力。他们认为,缩短住院时间是对大家都有利的一个目标,因为让患者尽早出院减少了感染风险,也减少了费用。

但有些人担忧让患者尽早出院会增加他们的再入院机会,因而会额外增加医疗。这样的再入院估计每年会花掉美国老人医疗保险(Medicare)项目170亿美元,根据2009年的一项研究。

此外,今年10月1日,美国老人医疗保险(Medicare)和穷人医疗保险(Medicaid)服务中心启用了将再入院率和患者转归作为决定医院付费额的方式。

研究人员利用VA129家中心的电子病历,对1997-2010年间400多万例患者的病历进行了分析。他们发现,患者的平均住院日从研究开始时的5.5天降至研究结束时的4天,而再入院患者人数比例从1997年的16.5%降至13.8%。

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