上海、广东三甲医院陆续开展这项活动,为了什么?

医学界智库姜伟

“我成为病人之前,已经行医50年,却等到生病时,才发现站在病床边和躺在病床上所看的角度完全不同。” 一位名叫爱德华·罗森邦的美国医生在《亲尝我自己的药方》一书中回忆时感慨道。

读过这本书的人,无论是医疗从业者,还是其他行业从业者,都能从中得到共鸣,因为这本书里讲了太多发生在爱德华·罗森邦医生身上有关医患关系的真实故事。他的这句话也可以看成是医患关系的浓缩。

医患关系一直以来都是一个宏大的社会话题,尤其是随着人们对服务质量的追求越来越高,医患关系的紧张程度一直居高不下。为了能够处理好医患关系,无论是从政策法律层面、医疗服务方面,还是人文关怀方面,都在做出努力和改善。

7月29日,一场在广州医科大学附属第三医院(以下简称“广医三院”)延续了10年的“医患角色互换体验营”活动再次启动。活动邀请了20位普通市民作为志愿者,深入医院临床科室,跟随医护人员,体验“医者”的工作;与此同时,医者换位为“患方”,体验患者就医的困境。

同时,另一场“医学梦想从这里启航,康复医学体验营”活动在上海市瑞金康复医院开展,在康复治疗师的带领下,沉浸式体验康复医学的各项服务和设备,这让来自上海市第八中学的4位学生直言:获得感满满。

角色互换不只为了“圆梦”

广医三院的20位志愿者是从330位报名者,经过初筛和线下面试后选定的,他们中有医学院新生、大学教授,还有软件工程师、建筑师、特殊教育老师、车站客运员、警察、事业单位工作人员等,将在未来一周零距离观察体验医疗工作。

由于个人社会角色不同,他们前来体验的理由也不同。有女儿想体验当护士的母亲工作艰辛的、有罕见病患者想圆医生梦的、有二孩妈妈想感恩医护人员救治的、有老师想学习医学知识帮助特殊学生的、有大学生致力于医学健康知识科普传播的……

同时医生也将变身“患者”及“家属”,“秘密”进行就医与陪同就医,深入体验患者就医全过程,了解患者就医过程可能遭遇的困境,并对医院就医过程不合理的流程提出改进建议。

医患角色互换的初衷是什么

为了改善医患关系,类似的医疗服务体验活动不少,在互联网上进行检索,几乎大小医院都会定期开展,这种医患间的“双向奔赴”从开始以来从未停止。

前不久,国家卫生健康委、国家中医药管理局陆续印发《关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知》《关于开展全面提升医疗质量行动(2023—2025年)的通知》,其中,“改善就医感受、提升患者体验”主题活动围绕患者看病就医全过程,提出了6个方面的20条具体举措,以及27条评估指标。并要求“领导班子成员应当以普通患者身份定期体验就医流程,查找解决突出问题。”

“如果你是病人,想得到什么样的医疗服务,那你现在就要为病人提供什么样的医疗服务。”

如果说,大众像当医生的机会非常少且珍贵,那么医生成为病人的经历其实很常见,但是与其他病人相比,医生看病是有一定优势的,首先可以通过自身的医学知识做出初步诊断,而且医生的资源相比而言是多的,这就形成了“医生体验不到看病的难”的刻板印象。

医患角色互换让医生变成“病人”,能够让医生真实了解患者就医过程中可能遇到的困境,以及感受医患在沟通中双方态度的不同,从而可以对照自己在接诊中的状态,从而在提供专业服务的同时,增加对患者更多的人文关怀,也能提出医院可能存在的不合理服务过程。

所以,医患角色互换的初衷就在于通过体验对方的不容易,增加双方之间的相互理解,从而对医患关系达到缓和的效果,让服务者与被服务者都能够得到应有的尊重和理解。

医患角色互换活动多多益善

良好的医患关系对维护社会稳定和谐具有重要作用。

随着经济的发展,医疗市场化程度的不断加深,群众对高质量的医疗诉求不断上升。而且,市场化的医疗环境让医患之间不再是单一的提供诊疗与接受诊疗的关系,医院被当成“消费场所”,医生被看成“服务员”。有时候因为一点小事一言不合就容易发生肢体冲突,从而演化成医患冲突。

现在人们经常说“未经他人苦,莫劝他人善”。每个人不同的经历,造就了每个人不同的自我,其对事物作出的反应也就不同。以此来看,医患角色互换就是在尝对方的“苦”,通过换位思考,考虑在将来可能遇到的医患矛盾当中自己的处理态度。通过改变自己身边的小环境,降低医患矛盾升级的概率,为营造良好的医患关系做出自己的努力。

总之,医患角色互换活动多多益善,可以把这一举动当做改善医患关系的润滑剂,事实证明这也是塑造医院人文关怀的小妙招。但是,影响医患关系的因素很多,不仅有医患间的“隔阂”,制度管理、诊疗水平、社会环境等等,错综复杂。我们能做的就是不断改善,趋向完美。