上午住院下午手术！东阳市人民医院胆囊日间手术受欢迎

上周，东阳市人民医院肝胆外科成功开展两例经腹腔镜胆囊切除术的日间手术。

腹腔镜下胆囊切除术是目前肝胆外科治疗胆囊结石，胆囊息肉的主要术式，具有创伤小、恢复快、效果好等优点，在东阳市人民医院肝胆外科已开展20多年，完成近千例，但在东阳市人民医院通过“日间手术”模式完成属首次，也是东阳首次。

案例一

36岁的李女士（化名）4年来反复右上腹腹痛，在当地医院就诊，查B超提示胆囊结石，但一直没有重视，也没进行正规治疗。半月前在家人的催促下到东阳市人民医院进行治疗。

初步诊断为胆囊结石伴慢性胆囊炎，需要进行手术治疗。

就是因为害怕手术，害怕留疤，也怕手术后需要长期住院，李女士才反复拖着不愿治疗。

得知李女士的担忧，肝胆外科副主任医师吕云霄解释道，东阳市人民医院开展经腹腔镜胆囊切除术，手术创口小，无需担心疤痕问题。且李女士经评估符合日间手术条件，住院1天就可以出院。

6月7日上午，李女士办理住院，于当日中午在手术室全麻下完成了腹腔镜下胆囊切除术。第二天上午九时，经吕医师评估恢复良好，达到出院标准，随即办理了出院手续。

案例二

张先生（化名）49岁，体检时发现胆囊息肉十余年，虽有定期复查，但未进行正规治疗。上周在东阳市人民医院门诊检查，发现胆囊多发息肉和胆囊结石。

为了能彻底摆脱这个缠人的毛病，张先生和家人决定在市人民医院进行手术治疗。

做好了住院打算的张先生得知可以进行日间腹腔镜胆囊切除术，悬着的心放下了一半。张先生于6月8日由肝胆外科主任王宾开展了腹腔镜胆囊切除日间手术。当日中午预约入院，完成术前谈话、麻醉访视、结束手术，于次日9点评估后准予出院。

日间手术是选择一定适应症的患者，在门诊完成各项术前检查后住院，住院当天手术，经过短暂观察、治疗和恢复，在入院24小时内达到出院标准的手术新模式。

肝胆外科主任王宾介绍，像胆囊息肉、胆囊结石这些常见病，经门诊医生综合评估后，可以通过日间手术完成治疗，住院时间不超过24小时。这种模式既有利于缩短患者的住院时间，减轻患者经济负担和候床时间，也可提高医疗资源的利用效率，是一种多赢的治疗选择。

东阳市人民医院肝胆外科

东阳市人民医院肝胆外科为“浙江省县级龙头学科”、“东阳市重点学科”、“金华市胆道微创专病专治科室”。高级职称医师4人，硕士4人，实力雄厚，拥有电子腹腔镜、电子十二指肠镜、胆道镜和超声刀等高科技仪器设备。

重点针对肝胆胰脾常见病、多发病，在胆道系统结石和肿瘤、肝脏肿瘤和外伤、胰腺炎症和肿瘤等方面，积累了相当丰富的经验，是本地区本专业的重点学科，已开展具代表性的手术有：肝叶切除、肝癌根治切除、胆囊癌根治术、门脉高压症的分流和断流术、腹腔镜肝切除术、腹腔镜胰体尾切除术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆总管切开取石术、腹腔镜疝修补术、十二指肠镜乳头切开取石术、复杂肝胆管结石的肝叶切除、胆道镜检查及取石、胆道内外引流术、坏死性胰腺炎引流术、胰十二指肠切除术、胰腺癌根治术等等。

其中腹腔镜胆囊切除术于1994年在浙中地区率先开展，十二指肠镜、胆道镜和腹腔镜的结合应用，更完善了胆道系统疾病的诊治技术。十二指肠镜下各种治疗技术成熟，经验丰富，已开展胆总管结石取石治疗及梗阻性黄疸支架植入治疗。技术辐射范围到义乌、磐安、永康、诸暨和嵊州等周围县市。

近年来，针对胆石症患者，提供微创化、个体化治疗方式，提供免气腹腹腔镜手术、单孔腹腔镜手术以及隐疤痕腹腔镜手术等。同时承担本地区多发伤救治及外科疑难疾病诊治主要工作。科室集临床、科研及教学于一体，承担多项省市级课题，荣获金华市科技进步二等奖等多项奖励，在SCI及中华系列杂志等各级杂志发表多篇相关论文。

专家介绍

王宾，主任医师，温医大硕导，绍兴文理学院硕导，东阳市人民医院肝胆外科副主任。浙江省县级龙头学科带头人，浙江省医坛新秀，温州医科大学教坛新秀，浙江省医学会微创外科学分会外科消化内镜学组组员，金华市外科分会委员，金华市微创外科分会委员。致力于胆道结石的微创治疗，开展十二指肠镜下胆总管取石术，腹腔镜胆总管切开取石术、腹腔镜微创保胆取石术、腹腔镜胆囊切除术，为胆囊结石、胆总管结石及肝内外胆管结石的患者提供多种微创治疗方案。曾赴意大利萨萨里大学研修3月，多次到台湾及新加坡等地学习。主持浙江省卫生厅课题2项，金华市科技厅课题多项，以第一作者发表论文20多篇，其中SCI论文6篇，中华级论文5篇。

吕云霄，副主任医师，硕士研究生，金华市微创外科协会青年委员，东阳市第五届青年联合会委员，金华市321人才。从事肝胆外科临床，教学科研工作，擅长肝胆肿瘤，结石等疾病诊治，尤其是十二指肠镜(ERCP)联合腹腔镜治疗肝胆肿瘤及结石，专攻ERCP在肝胆胰肿瘤及结石中的应用。多次前往浙一，邵逸夫医院及台湾台中荣总学习，负责及参与多项省市课题，迄今已发表30余篇SCI，中华论文。