精彩回顾|《北斗夜话》栏目：临床药师专科能力建设

新医改背景下，临床药师服务从以药品为中心转向以患者为中心，药师职责从以药品供应为中心转为以药学技术服务为中心。这两个转变对临床药师的专科能力建设提出了更高的要求。

2020年06月09日，由健康界精心策划、赛诺菲特别支持的《北斗夜话》——临床药师专科能力建设主题线上会议成功召开。

中日友好医院药学部 张相林教授

会议由中日友好医院药学部张相林教授主持，首都医科大学附属北京天坛医院药学部杨莉副主任，中国中医科学院广安门医院药剂科王丽霞主任，华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部刘东主任，上海长海医院药学部王卓副主任参加了此次会议，在线讨论了临床药师专科能力建设的经验。

首都医科大学附属北京天坛医院药学部副主任 杨莉

首都医科大学附属北京天坛医院药学部副主任 杨莉

杨教授认为临床药师专业实践能力提升是无止境的，并以慢病管理为例分享了癫痫用药的实践经验。癫痫疾病具有儿童发病率高的特点，在现有的治疗方案中，药物治疗仍是患者首选的方法，这就要求临床药师参与到患者的疾病治疗的过程中。

近些年，癫痫药物种类愈加繁多。临床药师要与时俱进，不断学习和掌握新药的用药规范。此外，鉴于癫痫与多种精神性疾病存在共同的神经生物学基础，以及酶诱导抗癫痫药对癫痫患者可能产生的负面影响，临床药师要针对个人的具体情况和需求，进行个体化治疗。

同时，临床药师要注意合并用药对患者产生的影响，避免由于药物相互作用所引起的不良后果，实现用药合理、安全。杨教授认为，在新的发展阶段，临床药师要抓住机遇，迎接挑战。

中国中医科学院广安门医院药剂科主任 王丽霞

中国中医科学院广安门医院药剂科主任 王丽霞

王主任介绍了广安门医院对临床中医药师规范化培训的具体安排，指出相较于西医药师，中医药师的规培存在更加全面的特点。中医药师需要基于中药饮片和原植物的鉴定以及重要的中药药理方剂等中药理论，与西药理论相结合。

王主任对中医药师规范化培训有着自己的思考，并提出了规培的四大要点：

1. 需要帮助药师扩展思路，在临床实践中提升“底气”。

2. 需要加强药师与临床沟通的训练，提高临床对药师的认识与认可。

3. 需要增强临床药师的职业责任感。

4. 需要提高学无止境的意识。

在合理用药和临床用药监管方面，王主任认为中药药师要多去学习指南，思考背后的技术支撑，了解中药药物作用的基本原理，学会灵活使用。

华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部主任 刘东

华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部主任 刘东

刘主任指出规范化培训机构需要建立合理的考核体系，对培训的过程进行监管，将培训落到实处，不能依赖于最后的考核指标，避免形式主义。带教药师要设立阶段性的考核目标，充分调动规培人员的主动性。不仅如此，他还谈到规范化培训同样需要营造一个良性的氛围。带教药师需要加强和学员之间的良性互动，教导规培药师与医师、患者之间构建和谐关系。在这种环境下，临床药师的实践能力才能得到切实的提高。

刘主任提到在这次武汉疫情中，相比于药品可及性，合理用药的指导性需求更加迫切。以同济医院为例，介绍了医院通过云医院的信息化手段，帮助更多的慢病患者进行合理的用药管理。

上海长海医院药学部副主任 王卓

上海长海医院药学部副主任 王卓

在规范化培训话题中，王主任谈到培训的目标和流程规范化对提升临床药师的实践能力至关重要。带教老师要做好教学安排和教学计划的规范化，并严格执行标准。规范化培训要注重培养药师的临床分析和解决问题能力，注重培养药学和临床实践相结合的思维。王主任还讲到规范化培训应注重职业道德和法律意识的培养。 

在开展药房管理和药学服务的过程中，临床药师可以参照临床医师的工作标准，建立规范化的工作流程和相应的标准化评价体系。在慢病合理用药和监管方面，王主任和大家分享了药师门诊的探索经验，并提出了药师门诊业务要注重实际效应，不能搞激进主义的观点，并以长海医院为例，阐述了药师在其中发挥的积极作用。

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