【Nature】同是胖子，相比于欧洲人，为什么亚洲人更容易患Ⅱ型糖尿病呢？​

国际糖尿病联盟(IDF)官网发布的最新的全球糖尿病地图(IDFDiabetes Atlas ) (第9版)显示，2019年全球约4.63亿20-79岁成人患糖尿病（11个人中有1个为糖尿病患者）；预计到2030年，糖尿病患者会达到5.784亿；预计到2045年，糖尿病患者会达到7.002亿。我国糖尿病患者已高达1.14亿，我国是目前全球糖尿病患者数量最多的国家，占全球的1/4，且糖尿病患者数量仍然在迅速增加。

有研究显示，在祖先群体之间，不同Pathway对Ⅱ型糖尿病病理生理的相对贡献也可能不同。 例如，在具有相似体重指数（BMI）或腰围的人群中，东亚（EAS）人群的Ⅱ型糖尿病患病率高于欧洲人群。但为什么我们的糖尿病患病率会高一些呢？

近日，发表在Nature 上的文章"Identificationof type 2 diabetes loci in 433,540 East Asian individuals"显示，该研究鉴定到了61个与Ⅱ型糖尿病相关的新的基因位点，这将为进一步了解Ⅱ型糖尿病的生物学基础提供参考。结果强调了与欧洲个体Ⅱ型糖尿病的大量共有易感性，东亚或欧洲血统人群中Ⅱ型糖尿病相关基因变异与常见等位基因频率之间的效应大小具有很强的相关性。同时，结果还揭示了东亚个体中新发现的关联，因为它们在东亚人群中具有较高的等位基因频率，表现出较大的效应量，和/或受其他环境或行为因素（例如饮酒）的影响。

该研究分析了433540名东亚人数据，包括77418名2型糖尿病患者，这些数据包括中国、韩国、日本、新加坡、菲律宾、中国香港、中国台湾和美国的23个队列研究的GWAS数据。分析得到了301与2型糖尿病相关联的loci，其中61个新发现的loci。这也是目前最大规模的对东亚人群T2D进行Meta分析的研究。

 Flow chart of study design

为了确认是在东亚个体中鉴定到的Ⅱ型糖尿病关联信号基础的潜在候选基因，他们进一步characterize了92已知的和新的loci。潜在的分子机制表明新的Ⅱ型糖尿病易感基因主要是通过东亚个体的分析检测到的，尽管需要进一步验证，这将为进一步探索为什么亚洲人更容易患Ⅱ型糖尿病提供基础。研究结果扩大了与糖尿病相关遗传变异的数量，并强调了研究不同祖先的重要性。该研究将会为Ⅱ型糖尿病发病机理的生物学研究提供基础，并为形成新的改善糖尿病患病风险的干预措施提供指导。

参考文献：

1.https://diabetesatlas.org/

2.https://doi.org/10.1038/s41586-020-2263-3