护士发布歧视艾滋病人言论引争议，收治这类患者该如何对待 ？

最近，常州一护士在网上发表了关于艾滋患者的不当言论，引发网友巨大争议。

图片来源微博截图

12月11日，常州卫健委通报称，医院已对其严肃批评教育，并同意其辞职申请。

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作为护理人员，我们应当谨守自己的承诺，对待患者一视同仁。

不可否认，在真正面对不知情的情况下治疗了好久的普通患者突然被诊断出为艾滋病的时，我们大多数人心中难免会有一丝惶恐。但患者染病已是不幸，我们也应该用一颗同情心对待他们。

不过，我们也只是普通人，也有自己的家庭，也要为自己健康负责任，那么遇到这种情况我们该怎么做？

■首先要保持一颗平常心

《艾滋病防病条例》明确规定医疗机构不得推诿、拒绝治疗爱滋病患者。

■ 报告

逐级上报报告医疗部、护理部、院感染科等相关部门，在院感染科指导下对患者进行血液-体液隔离，妥善安排就诊。

■防护

需要明白的是艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播，属于血液/体液隔离

（采用红色隔离标志）型传染病。

虽然与艾滋病患者日常生活和工作接触不会感染艾滋病。但医务人员预防爱滋病病毒感染的防护措施应当严格遵照标准预防的原则，对所有患者的血液、体液及血液、体液污染的物品均视为具有传染性的物质，医务人员接触些物质时，必须采取防护措施。

医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施：

1.医务人员进行可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须带手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

2.在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有渗透性能的隔离衣或者围裙。

3.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

■ 病房管理

1.单病房隔离，同种病原体感染可同住一室，个人卫生不能自理或出血不易控制易污染者单间隔离。

2.每天保持病房空气流通。

3.物体表面的清洁消毒处理，使用500mg/L的含氯消毒液进行清洁消毒即可。

4.有血液体液污染时，要求先用吸湿纸擦去多余的血液，然后用2000mg/L的含氯消毒液均匀的喷洒，作用时间60分钟以上，期间最好人员离开病房。

5.工作中严防被注射针头等利器刺伤，患者用过的针头和注射器，应放入防水、耐刺并有标记的容器内，送出焚烧或灭菌等无害化处理。

6.被血液、体液污染的敷料应装袋标记，送出消毒或焚毁。被血液、体液污染之处，应立即以5.25％次氯酸钠消毒。

■患者管理

1.密切观察患者情绪变化，防止自伤。护士在进行操作或沟通时要注意方式保护好患者的自尊心。

2.为其做好保密工作，不泄露患者隐私。包括其家里人如果患者不同意告知，医护人员是不能告知的，否则就是违法。当然应该告知科室所有医生、护士，及该患者所有可能去的科室。

3.处理好本科室疾病后由医生根据病情建议患者转专科医院进一步治疗。

艾滋病现状

全国艾滋病感染情况

中国CDC副主任梁晓峰在中国-东盟疾病防控合作论坛上表示截至2015年底，中国发现存活的艾滋病病毒感染共计57.7万人，死亡18.2万。经测算估计全国人群总感染率0.06%，即每万人中有6人“染艾”，仍有32.1%感染者未被发现。

艾滋病感染症状

1.发热：艾滋病是由HIV病毒感染引起，HIV本身就是一种病毒，病毒性发热非常常见。除此之外，HIV病毒会不断破坏身体内的CD4+T淋巴细胞，导致免疫系统崩溃，免疫力不断下降，空气中的各种细菌病毒也更容易感染呼吸道，也会引起发热。

2.皮肤改变：HIV病毒会引起皮肤改变，比如出现红色浸斑或结节，也可出现口腔或咽部粘膜的炎症及溃烂。

3.淋巴结肿大：淋巴结是免疫系统的重要组成部分，HIV病毒会持续攻击免疫细胞，所以会引起淋巴结的反应性增生。

感染艾滋病的两大高危因素

1.不安全的性行为：因为艾滋病感染者的体液中含有艾滋病毒，所以没有采取安全措施发生性行为，就可能感染艾滋病。

2.吸毒：吸毒会导致艾滋病传播，是因为吸毒的时候人会丧失理智，长期共用注射器，也非常容易感染。

对于医护人员来说，职业暴露也是其中一个高危因素。

■ 如果发生艾滋病病毒职业暴露，应当立即实施以下处理措施：

1.尽快落实“紧急处理措施”，并在30分钟内向护士长报告，护士长应在1小时内上报院感科或预防保健科。

2.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

3.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。

4.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者络合碘进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

5.进行爱滋病阻断药物治疗。

仔细想想，护士真的是一个高危职业！俗话说常在河边走哪有不湿鞋，在工作中难免会发生职业暴露，时刻可能有感染乙肝、梅毒，甚至艾滋病等的风险。

不过即使是这样，我们还是应该正确对待爱滋病患者，在工作中提高警惕、规范操作、加强自身防护的同时，也要对患者保持平常心，避免加重患者的心理负担，更不要将不良言论上传到网上。现在媒体传播速度之快幅度之广，不必细说，所以一定要谨言慎行，以免给自己和他人

带来不必要的麻烦。