科普将纳入绩效考核 华西给医生们想了条出路

“2022年前，我国将建立医疗机构和医务人员健康教育和健康促进绩效考核机制。”国家卫健委宣传司健康促进处处长姜雯日前在国家卫健委召开的新闻发布会表示。

这一举措主要响应日前国务院印发的《健康中国行动（2019—2030年）》，鼓励医生积极参与到普及健康知识的队伍中来。显然，医生作为专业人士进入大众科普行列有诸多好处，但“没时间”“不会写”“写了没人看”等原因始终是医生参与科普工作时绕不开的问题，很多医院也束手无策。但于四川大学华西医院（下称华西医院）而言，让临床科室医生参与科普工作早已“见怪不怪”了。

华西医院打造了一个科普自媒体矩阵。根据华西医院媒体中心科长卢添林提供的数据，截至2019年1月，华西医院除有官方微信公众号主号“四川大学华西医院”外，各类科室、部门等建立的二级微信公众号93个，二级微博有51个。而为这近150个平台提供科普内容的主力军，正是华西医院48多个科室、400多位专家组成的“科普”团队。

作为全国著名三甲医院，华西医院普通会诊日均超600人次，急会诊（十分钟内到达）日均30人次，疑难重大疾病多科会诊讨论日均超50人次（包括门诊和病房），如此艰巨的临床工作，华西医院是如何让临床医师参与到科普工作来的呢？

挂钩绩效

华西医院的科普工作能做得风生水起，首先得益于医院早在2009年就将“科普”作为医院品牌宣传的重要抓手，在医院层面给予资金、人员、制度上的支持。其中最为关键的，是将对外宣传与科室绩效挂钩，并给予院宣传科一定的管理权限。

华西医院统战部部长廖志林此前曾告诉健康界，医院早在2009年就将“对外宣传”纳入了各科室每年的年终奖评选指标体系中，宣传部可以根据临床科室对此项工作的配合程度，决定临床科室是否能够获得这一部分的年终奖。

此外，华西医院还要求每个科室的科主任或支部书记必须选出不少于2人作为该科室的通讯员，每名通讯员每年供稿不少于10篇，如通讯员不能完成任务，所处科室的年终奖金将受到影响，如果完成情况良好，宣传部将会给予通讯员一定的稿费和奖励。

通过绩效挂钩，并将任务落实到人，华西医院保证了各平台科普内容的来源，目前该院90%以上的宣传内容都来自各科室通讯员。在廖志林看来，即使通讯员没有任何经验也不存在没有问题，宣传部可以通过针对性的培训。例如，对于哪些新闻可以上微信、电视台、报纸，如何以受众喜闻乐见的形式写科普文章等问题进行培训后，通讯员的“供稿”质量可得到大幅度的提高。

创新写作方式

除了以绩效作为约束性条件外，华西医院还充分考虑到了医生创作科普内容的难度问题。

“针对大众的科普并不好写，怎么以大众喜闻乐见的形式把一些复杂的健康问题给大众解释清楚，对医生的要求是非常高的。”廖志林表示。事实也确实如此。懂健康知识的医生大多并不懂“传播”，要求其以“新媒体”的语言进行创作无疑难上加难，一边是喜欢看轻松有趣内容的受众，一边是晦涩难懂的健康知识，华西医院的实践经验表明，这中间只隔了一个优秀的新媒体团队。

华西医院的新媒体团队有4人，包括1名部长2名文字编辑和1名视频编辑，就是这4个人担负起了华西医院输往各平台的稿件和视频的“传播性”。他们通过对专家的稿件进行文学创作、美术设计等二次加工，使华西医院的科普文章极具辨识度（四川方言+表情包+轻松活泼），由此获得了粉丝们的喜爱。由于医院微信公众号人格化的语言风格，粉丝们亲切地给它取名“皮西西”。

皮西西

对于团队成员的选择，廖志林认为医院宣传工作是一项兼具创新性与业务性的工作，选人时不一定要局限在医学领域。例如其微信编辑过去就是报社记者，学的专业是艺术，擅长用方言把科普文章幽默化，而新媒体负责人是电视台编导，策划能力很强，该院宣传部人员所学专业还涉及公共卫生、中文、新闻、艺术、计算机等各个领域。

因为优秀的新媒体团队和“专家”+“新媒体团队”这样科学的科普文章写作方式，华西医院临床医师科普写作难度和写作使用时间都大大降低，内容呈现效果也更好。

影响力激励

“我们希望能够让科室感受到这项工作的好处。”廖志林表示。此种“好处”是极易感受到的。

2018年5月7日，华西医院官方平台推送了一篇华西医院成办分院就诊攻略《不消找号串串，多走十多分钟，这家医院也能看华西专家！》后，该院在医院挂号平台上的预约挂号量增加了9倍。2019年2月26日，华西医院化妆品评价中心招募“防脱育发液”试用的信息通过官方微信平台推送后，在新浪微博形成热搜，网络话题阅读量6300多万，讨论8500条次。本来只招30名志愿者的活动，有2万名志愿者报名，并带动化妆品评价中心的其它本没有招满志愿者的项目招满了志愿者。此外，还有5家公司与化妆品评价中心达成了产品检测评价合作意向。

而这些，都得益于华西医院自媒体平台矩阵的影响力。2019年6月1日，华西医院官方微信平台粉丝突破300万，公众号粉丝活跃度排名全国医院第一，新浪微博粉丝44万，最高转发量1.4万余次，阅读量为767万；抖音账号最高单条阅读量为169万；《华西辟谣小分队科普读本》2个月内发售了6万册。

以科室生产的优质内容打造平台影响力，平台影响力再反哺科室发展，使科室更具积极性生产优质的内容，从而实现平台影响力的再扩大，医生科普内容生产与平台影响力目前已自动实现了互为促进的正反馈循环机制。

但在这之前，运营至关重要。华西医院很早之前就开始了各自媒体平台的整合运营，积极布局微博、抖音、美拍等新媒体平台，并与报业集团及其广播电视台合作实现平台的推广。对于科普内容的分发，团队亦在反复实践中，选择了在微信公众号发送后，再以图文九宫格的形式在微博进行二次推广，然后挑选适宜拍摄的内容，以科普视频直播或科普短视频的方式，在秒拍视频账号和抖音账号第三次推广，最后集结一定时期的文稿，出版发行科普读本等方式对平台影响力进行整合。

平台影响力往往还意味着医师科普的“获得感”。为医生提供具影响力的平台，使医生的付出能获得相应的反馈，亦是医生坚持科普的推动力之一。

整体布局形成合力

经由华西医院自上而下采取的一系列组合拳，华西医院科普宣传成效显著。从2017年9月起，华西医院官方微信的每个头条阅读量都破10万+，单篇阅读量最高的科普文章阅读达160万。2018年8月24日，华西医院宣传部获批中国科技协会科普部“科普中国共建基地”项目，获项目经费30万，该项目全国仅20家单位获评，其中医疗行业有4家。

“想医生完成科普工作并取得好的效果，医院进行整体布局形成合力十分重要。”卢添林认为，在绝大多数情况下，专家独力写作的影响面始终小于医院职能部门有效组织各临床科室专家“MDT模式”的组合拳。

目前，华西医院还鼓励医生以开公开课、直播等多形式扩大其科普影响力。而随着有影响力的多维度新媒体矩阵形成后，医院应势出台了《华西医院微博、微信公众号运营管理办法》对其进行监管，通过制定运营规则，并与科室支部书记签订《意识形态责任书》，让医院平台运行守住底线，避免发生意识形态不良事件。

“管理其实就是始终寻求一种最好的生产方式，管理者管得好，根源在于选择了好的生产方式。”科普传播其实就是科普信息的生产和管理，选择符合生产规律的好的生产方式，由医院层面总体牵头，整合资源，取长补短，就能够更加高效地生产出更加高质量的科普信息。