裘加林：微脉的理想是“让每个家庭都拥有家庭医生” | 博鳌·健康界峰会

绍兴市糖尿病患者刘女士，通过医院公众号和微脉APP，向绍兴市中心医院提交了处方续方申请，生成续方订单，凭借生成的处方二维码，她在家附近的药房就买到了日常服用的降糖药。

“以前定期要去医院挂号补方，现在在家门口药店就可以刷医保卡配药，省了太多麻烦了!”第一次体验在线配药便利的刘女士由衷地感慨。而这一就医新体验的背后，正是微脉协助绍兴市中心医院最新推出的互联网医院“自助续方”服务。

温岭的“准妈妈”小薇，在当地医院妇产科做产检时，被告知要做一次羊水穿刺检查。由于检查项目的特殊性，本来需要到30多公里外的台州医院跑三次，包括预约取号、检查、取报告单。

三次的两地往返对孕妇来说无疑增加了诸多出行风险。而现在一站式医患服务平台“微脉”让小薇的羊水穿刺检查跑一次即可，节省了到院预约检查与报告解读的时间。

2018年5月，浙江省人民政府办公厅发布《浙江省医疗卫生服务领域深化“最多跑一次”改革行动方案》，提出十大改善医疗卫生服务项目。

无论是绍兴市中心医院的自助续方服务还是台州医院为孕妈提供的孕产一体化服务，都是上述行动方案的落地，实现了让患者“最多跑一次”。而微脉都参与其中，通过互联网的手段去补充医院当前还不能普及和覆盖的医疗健康服务。

短短4年时间内，微脉将业务普及至全国17个省份，与70余个城市的近千家医院建立了合作关系，服务覆盖超1.5亿人口，吸引了10万名医生在平台上提供超过10000种医疗健康服务SKU。

微脉CEO裘加林也因其对第三代“互联网+”医疗健康新模式的开创性探索，在“致敬攀登的力量”健康界年度影响力评选（2018-2019）中荣获“创业创新人物”称号。

微脉CEO裘加林

企业战略合乎医改方向

微脉以城市为单位，拥抱本地的公立医疗机构和医生，使其与微脉平台深度连接，提供基于互联网的预约、挂号、付费、查询报告、病案管理、保险、咨询等基础服务，以及基于细分病种的连续性和周期性的患者管理服务，打造城市级互联网医疗健康服务平台。

这样的一站式医疗健康服务平台的概念，使得微脉得以用足够丰富的功能和服务，满足不同类型人群的需求，比如妇幼人群、慢病人群、以及某一细分疾病人群。通过提供用户真正关心的服务，比如个人健康数据、过去的就诊用药、检查记录以及针对目前身体特征提供的一系列定制管理服务，用户才会提升平台使用频率，增加黏度。

对于“城市级平台”的建设，微脉创始人裘加林及其团队的思路是通过和政府进行合作，或者联合当地的医联体、医疗集团和主要公立医院。

因其深厚的医疗背景，也曾是中国第一批创业板上市医疗信息化企业的联合创始人，裘加林早早认识到，医疗服务并非市场化的服务，到目前为止还是由政府买单的公共服务。“所以‘互联网+医疗健康’其实是为环境和服务做分级，并非升级。”

他进一步阐释，分级诊疗的逻辑是保基本，因此医改目的叫做“强基层，保基本”。这是政府对医改所设定的底线，在守住底线的情况下，通过新技术、新模式去创新医疗健康服务，改善医疗健康服务，满足老百姓对基本医疗健康服务需求之上的更丰富多样服务的诉求。同时，中高端、个性化的医疗服务应更加开放，要引入市场化机制，让有需求的用户有选择和途径来购买高端医疗服务。

“因此，微脉必须契合整个医改的方向，我们要让微脉现在和将来的发展格局，合乎医改的方向和逻辑。”

裘加林告诉健康界这样的数据，“在微脉深度运营的样板城市，每天城市就医人口的35%~40%是通过微脉来挂号，而当地医院40%的医疗支付是通过微脉统一支付平台进行的移动或扫码支付。”

而这样的样板城市，在微脉已有20个。迄今，在微脉APP上线的城市约70余个，均为三四线城市，而年内将突破100个上线城市，完成裘加林所说的第一阶段目标。

裘加林做过一个统计，中国一共有334个地级行政区，百万人口以上的城市约300个，其中一二线城市只占20个左右，而三四线城市有190个左右，这些城市很多还未普及互联网医疗。

城市分布正三角的中间部分是微脉的重点布局城市

“在大城市，医院进入成本高，各路同业竞争已经非常激烈，打的是‘消耗战’。而且医院数量多、隶属关系过于复杂，很难做到全覆盖。相较之下，三四线城市的医院更易进驻，在单个城市打‘歼灭战’可以扎得更深、走得更远，实现我们经常提到的‘购物上淘宝、看病上微脉’的用户基本认知。”

于是，微脉现在重点布局三四线城市，服务中基层人群。第一阶段之后，下一步是继续复制。裘加林认为，四年的摸索，微脉的模式已经相对成熟。

3.0的冰山模式

裘加林把互联网医疗为分四个阶段，四种模式。

1.0 阶段的“浮云模式”，出现于10年前，大家通过论坛沟通，形成了医生和医生、医生和患者的沟通平台及社群。裘加林称其特点是：与医院无关，与数据无关。

出现于七、八年前的“浮冰模式”，是2.0阶段，一批做互联网的人说服了一些医院院长，互联网可以订房间、订机票，为什么不能挂号？于是就出现了一批以医院为单位的挂号服务提供商。虽然落地了，可以挂号，但是没有数据沉淀。

微脉则是3.0阶段 “冰山模式”的开创者。这个模式以城市为单位，提供本地一站式就医服务，在线上不仅可以实现预约挂号，还可以实现就医支付、医保结算、报告查询、处方共享和流转、接诊医生线上咨询等功能。它不仅与医院有关，也与数据及支付有关。

而下一步的，则是4.0新医疗阶段，将真正做到“以患者为中心”，以家庭医生模式，开展连续、精准、信任的个性化医疗健康服务。

“我们在3.0向4.0演化的过程中，医疗服务运营的核心是什么？——是信任。基于信任后的医疗服务，患者的依从性非常高，自然也就更利于康复，这就是'信任’的价值所在。所以，我们要做信任医疗。”裘加林如是说。

微脉最初拓展市场的时候，裘加林和团队就意识到，就医服务是个本地化的服务，“你要让老百姓实现就医不难，必须深入城市，连接本地大部分核心医疗资源（公立医院+医生等），而不是打通一个医院，也不是打通一个医院里面的挂号或支付等部分功能，而是要利用“互联网”完成基本覆盖，打通主要医院的就医全流程。”

“所以我们根据自己的目标使命，切入三四线城市，我们把这一打法叫做‘农村包围城市’。”而集成每座城市本地医院的支付、数据和服务，加上医生在线化，就是微脉能为用户提供的一种完整的医疗健康服务。

于是，对于用户来说，微脉是一款集中了本地优质医疗资源的平台，提供预约挂号、报告查询、全流程支付、医生在线咨询和个性化专病管理服务，为其提供从诊前预约、咨询到诊中辅助就医到诊后的术后、慢病管理等就医全流程服务的应用。

“这样的本地一站式医疗健康服务平台以及医生资源，是为用户提供的市场化驱动的家庭医生，微脉的定位就是成为用户的本地一站式家庭健康管家。”

湘潭某医院医务人员在指导用户使用微脉APP

做优存量 做大增量

“我们完全拥抱公立医院，与医院深度合作，给医院赋能，而不是去颠覆医院。”基于对医疗的深刻理解和实践，从2015年一开始创立微脉，裘加林及其团队就如此认为。

于是，微脉希望通过新的技术手段，包括AI、互联网、大数据，以及整个物联网，去创新医疗服务，来解决医院不能解决的问题、满足未被满足的需求。

“所以，我们抓住两点。”他说。

第一，是“医疗+互联网”，即把医疗现有的流程通过互联网优化，提升效率。“比如说挂号、查报告啊，现有医疗的流程我们可以通过互联网等新技术把它提升效率。”裘加林认为，这就是医疗+互联网，也是国家“26号文”里面讲的优化（存量）的问题。

2018年4月，《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》发布，这一让一度沉寂的互联网医疗行业再度出发的重要文件，被互联网医疗圈称为“26号文”。

“26号文”鼓励医疗机构运用“互联网+”优化现有医疗服务，“做优存量”。文件里同时提出，推动互联网与医疗健康深度融合，“做大增量”，丰富服务供给。”

“做大增量”则被裘加林融入第二点，即耳熟能详的“互联网+医疗”，通过互联网的技术去提升和创新医疗服务，提供用户有意愿、有需求、可接受的服务。“我们希望让每个患者都能得到至少一项专属服务。”

于是，既做存量，又做增量。裘加林的目标，是让每个家庭都拥有自己的家庭医生，这就需要从本地化服务入手，去构建“信任医疗”。微脉并不像传统的互联网医疗，把医生从线下抽离到线上进行服务，而是由医院牵头，由企业进行建设和深度运营。“我们把一个城市里所有医院的3+1功能在线化（3代表服务、支付、数据，1代表医生）。假设每天去一个医院就医的人数有1万人，那么每天医生和患者之间产生的交互有1万次，微脉就能把这些医患交互的“信任连接”沉淀到线上。

微脉合伙人团队（右二为裘加林）

在赋能医院的同时，微脉也积极通过互联网赋能医生。“我们给许多医生开发了匹配其专长、经验、能力的专病管理SKU（Service Keeping Unit）服务，让医生不只是坐诊，还有更多的深度服务功能可以展现给他的患者”，裘加林说，“不仅可以挂号预约，还可以咨询，可以加入医生的患者圈，以及很多基于专病管理和诊后服务等更深度精准的服务组合。”从这个角度，微脉把每一次医生和患者的接触铸成一个信任的小单元，沉淀在微脉，长此以往，每个医生都有信任他的粉丝，每个患者都会有自己信赖的医生，家庭医生也自然而然地产生了。

裘加林坚信，互联网对医疗的渗透才刚刚开始，可以想象的市场空间将是一片蓝海。