查出甲状腺结节怎么办?你关心的问题都在这里!
邵逸夫医院邵逸夫医院
每年体检季
总是又一大波人被查出甲状腺结节
为什么平常一点感觉都没有
脖子摸着也皮滑肉嫩的
一查就有甲状腺结节了呢?
结节会不会癌变?要不要治?
不知所措的你
认真看完这篇就懂啦!
甲状腺结节到底是什么?
甲状腺结节,是指在甲状腺内出现的一个肿块,并且会随着人的吞咽动作而上下移动。
结节,其实只是肿瘤、囊肿、炎性团块或其他疾病引起的甲状腺肿物的一种形态描述。
甲状腺结节的发现率很高,触诊发现的约有3%~7%,而超声检查可以发现20~76%的受检者有结节。
甲状腺结节的高危因素
1.性别:女性的发生率明显高于男性(4:1),尤其是中年后的女性
2.激素合成紊乱
3.碘缺乏或者碘过量
4.有放射线接触史,发生率也会相对高一些
甲状腺结节有什么危害?
结节可能会导致出现甲状腺病变、
自身免疫能力下降、炎症等疾病,
单发的甲状腺结节甚至会恶化成甲状腺癌,
严重危害身体健康。
甲状腺结节离癌症有多远?
查出结节千万不要慌!
因为甲状腺结节基本上都是良性的,
恶性的比例只有大概5%左右,
而良性的结节大部分没有癌变的可能。
如何判断这结节到底是好是坏?
首先,可以进行甲状腺激素检查,尤其是TSH(促甲状腺激素)检查;
其次,医生会对超声结果进行预判,评估病情;
再次,当结节>1cm时,医生一般会推荐细针穿刺细胞学检查,尤其是甲状腺穿刺活检,这是目前鉴别结节良恶性最准确的方法。
判断方式
其实体检时医生基本上都会有判断,
如果让你做进一步检查,
那么就乖乖听话,
去看看结节有没有恶性的可能;
如果医生说没事,放宽心就好啦。
很多人一查出甲状腺结节就担心得不得了,
为了杜绝后患还跑去做甲状腺手术,
这可真是「过度治疗」了。
甲状腺结节要不要治?
1
如果B超提示↓↓
结节形态规则、边界清晰,
内部回声均匀,没有细小钙化,
没有纵横比失调,生长缓慢。
放心,这样的多是良性结节,
观察即可,无需治疗。
这种情况要注意复查:诊断初期, 3~6个月复查一次。如果结节生长稳定,没有恶性倾向,复查间隔可以延长。检查项目主要是甲状腺B超和甲状腺功能检查。
2
如果B超提示↓↓
结节低回声,形态不规则,边界不清,
内部多发钙化,纵横比大于1,
内部血流丰富,生长迅速,
说明有不良倾向。
这种情况需要干预,医生一般会建议做细针穿刺。如果穿刺结果是良性,那么再观察;如果明确是恶性或怀疑恶性,则考虑手术;部分病人因为穿刺标本量或本身疾病问题,诊断不确定,医生会建议再观察。
甲状腺癌治疗效果好吗?
即使不幸患上甲状腺癌,
也不用过分害怕。
甲状腺癌可以说是最温柔的癌症之一。
限于乳头状癌,
占了甲状腺癌的80%左右
它们多数很懒,不爱转移,也不爱进展。
早诊早治,治疗效果很好。
通过积极治疗,
绝大多数患者的寿命都没有受到明显影响。
还有一个吃货关心的问题
有甲状腺结节还能吃海鲜吗?
很多人查出甲状腺结节后,就不敢吃海鲜了。
其实,各种海产品的碘含量有高也有低,而且要不要忌碘,跟长没长结节没关系,跟甲状腺功能好不好才有关系。
伴随甲亢的等等几类结节患者是需要严格忌碘的,而单纯甲状腺结节患者(甲状腺功能正常者)正常饮食就可以了。