大脑葡萄糖代谢异常或影响阿尔茨海默病症状

国际糖尿病

近年来,越来越多的证据提示阿尔茨海默病与2型糖尿病可能源于相同的代谢失调,因为它们有共同的根源如胰岛素及葡萄糖代谢方面的问题。一项最新研究表明,脑葡萄糖代谢障碍与早期阿尔茨海默病症状之间存在相关性。

研究者美国老年研究所(NIA)的Madhav Thambisetty等人对巴尔的摩老龄化纵向研究(BLSA)中有明显阿尔茨海默病症状且尸检确定存在淀粉样斑块及神经元纤维缠绕的患者、无症状但尸检显示有淀粉样斑块及神经元纤维缠绕者以及无阿尔茨海默病症状及尸检表现的对照者进行了尸检脑组织样本分析,并测量了大脑中易于发生阿尔茨海默病的不同区域(如额叶及颞叶)的葡萄糖代谢及脑葡萄糖水平。

结果发现,阿尔茨海默病患者大脑中的葡萄糖分解(糖酵解)机制存在异常,而这种大脑处理葡萄糖的能力下降会影响疾病的进程。对于阿尔茨海默病患者而言,糖酵解速率的降低及脑葡萄糖水平的增高与β淀粉样斑块及神经元纤维缠绕形成增加具有相关性。换句话说,大脑糖酵解障碍与阿尔茨海默病的严重程度具有相关性。研究人员认为,脑部糖酵解的减少可能与阿尔茨海默病症状(如记忆力问题及认知功能下降)的发生具有相关性。

此外,研究发现,与正常对照者的大脑相比,阿尔茨海默病患者的大脑中控制糖酵解的酶活性降低,葡萄糖转运蛋白GLUT3的水平下降;而上述酶活性及GLUT3水平的下降均与阿尔茨海默病的病理学及症状更严重相关。另外,研究还对受试者死前数年的血糖水平进行了分析,结果发现,上述血糖水平增加显著者死亡时大脑葡萄糖水平更高。

上述结果提示,针对糖酵解缺陷有望开发出治疗阿尔茨海默病的新方法。未来有必要进一步研究确定该研究所示的大脑葡萄糖代谢异常是否真的会以及如何影响阿尔茨海默病症状的严重程度或疾病进展速度。

From NIH

原标题:大脑葡萄糖代谢障碍与阿尔茨海默病相关