医疗技术冷冰冰?不妨用人文加加温

健康界沈媛巧

我们发明了很多技术,却没有找到使用这些技术的人文智慧。用来描述技术与人文脱节的这句话,同样适用于当下的医疗界。

医学是随着人类文明与科学技术的发展而发展的,科学技术推动着医学的发展,而人文精神引领着医学的发展。只讲求技术进步显然是不够的,冷冰冰的医学新技术需要用人文加温。

如何将医学人文真正落实到医疗行为之中?在近日于复旦大学附属中山医院举办的“中国医院历史与医学人文论坛”上,诸多知名医院院长、专家深解医疗技术与医学人文的融合之道。

术道结合 道为基

医学以人文精神为灯塔。

倘若背离了人文精神,医学将陷入现代化的迷信之中,并对患者造成难以言喻的伤害。

当医务人员医术水平旗鼓相当时,医学人文价值将成为一大优势。

浙江大学医学院附属第二医院院长王建安

不过,要将其变为优势并非易事。浙江大学医学院附属第二医院院长王建安认为,一个好医生,既要有敏锐的感官,也要有一颗人文的心,医生凝炼自己的医学人文精神时,需要良心与爱心的结合。“医学人文的本质是以患者为中心,真正想到患者,良心是行医的底线,医务工作者如果没有太大的善心,医者路是走不好的。”

事实上,医学人文建设并非单行道。

欲立人文,还需追根溯源。

“为什么我们现在要谈人文,要谈医院的文化?”浙江省人民医院院长黄东胜指出,人文医院建设并不是无中生有的,而是前期医院过多地聚焦医院规模建设,盲目地追求体量和技术,显得“有些浮躁”。

浙江省人民医院院长黄东胜

在黄东胜眼里,人文医院建设有两个关键字,一个是术,一个是道。“术”是指学术、技术等,可通过各类排行榜指数体现出来;“道”是指人文素养,“很多医院排行榜缺乏‘道’的相关指标,其实应该考虑进去,真正的人文医院,必须‘术’‘道’并重。”

一提到人文,大家自然而然地将其与医院历史、文化底蕴挂钩。“不过,光传承是不够的,传统文化需要我们进行创新。”黄东胜强调,任何东西只强调传承的话,并非其最理想状态,“要与时俱进,根据时代变化求新、求变,医院的文化也是如此。”

医患结合 医为根

医院文化,看不见、摸不着,将这看似缥缈的事情落地,并不容易。

作为一家百年老字号,南京鼓楼医院的人文建设已成为医院一道金灿灿的标签。身为医院党委书记的彭宇竹,平时的一项重要工作就是抓医院文化建设。

南京大学医学院附属鼓楼医院党委书记彭宇竹

“人文医院建设必须跟医院的整体发展密切结合。”源于多年的经验,彭宇竹得出结论。她认为,关键有两点,一是以人为本,内部关注员工,探索员工职业成长和医院绩效分配的模式,给职工创造更多的发展空间;对患者关心关怀,做好全程的细致规范以及补救及时的人文服务。

二是文化的落地生根。“现在很多医院说的文化只存在于口头上,很多时候只是一种感性文化。”彭宇竹强调,如何将感性文化上升到理性文化应该成为人文医院建设的重点。

不过,人文医院建设并非单行道,背后需要推动的主体。与彭宇竹的看法一致,黄东胜认为,在医院人文建设中,医务人员永远扮演着主体的角色,“他们是人文践行者、推动者,人文精神只有在他们身上深深烙印下痕迹,才是真正的文化,才会不断地代代相传。”

研究实践结合 践为本

在医学发展过程中,医疗技术扮演着不可替代的角色,伴随着医疗技术的发展与变迁,医学历史与医学人文也不可避免地被医疗技术打下独有的烙印。

首都医科大学附属北京佑安医院院长李宁

一个不争的事实是,在医学技术发展中,诸多临床设计与临床研究相互脱节。首都医科大学附属北京佑安医院院长李宁认为,临床医生在治疗每一个病人的时候,既是一个临床实践,又是一个临床研究,“临床实践和临床研究本来是一件事。”

但在当前临床研究主导的思路下,两者却被硬生生地划割开来。

李宁指出,事实上很多医院在早些年间就在做研究成果转化的事情,“当时叫产学研一体化,但是产学研一体化根本不叫转化医学,研究与临床之间依然存在鸿沟,怎么转化?在什么地方转化?这些都没有指明。”

这一难题,至今还未解决。

如何快速有效地将基础研究成果转化成临床可以应用的具体方法和实践?李宁认为,究其本质,转化医学的特性是建立快速的通道,使基础研究成果快速转化成新技术、新药品、新方法,为新技术、新药物的开发和新方法的建立,开创一个新的机制。因此,“转化医学实际上是机制和理念的改变,这种改变是一种多层面、多方位的双向转化,不单纯是简单的B2B概念,需要多学科的相互融合,广泛的学术交流和密切的合作。”

中山大学附属第一医院副院长匡铭

“具有人文和历史的医院,其所做的医疗技术,是不是真正达到了治病救人的目的,不是靠一两个病人来检验的,而是要看其是否让大部分人受益,真正应用于临床。”中山大学附属第一医院副院长匡铭强调。