上海申康模式精髓：两个核心一个环路

“公益职能、管办分开、权责明晰、管理科学。”12月18日，医疗健康管理专业委员会成立会上，上海申康医院发展中心主任陈建平发言时，向与会者介绍他们总结的现代医院管理制度16字内涵。

当天，上海申康医院发展中心的“现代医院管理制度研究与实践”，斩获第五届管理科学奖（实践类）。

上海申康医院发展中心主任陈建平

在医疗健康管理专业委员会成立会现场，陈建平用“两个核心”和“一个环路”概述申康模式。

从图中可以看出，第一个核心是“管办分开、政事分开”。如此这般，可以使卫生行政部门回归真正的政府主管部门的定位和角色，对医疗机构实施全行业管理。

另外一个核心是“所有权和经营权适度分离”。申康中心作为出资人代表，负责办好公立医院，实现政府办医宗旨，同时落实医院经营管理自主权。

过去11年，上海申康医院发展中心基于这两个核心，构建一个管理环路：

第一，战略规划管理。面向上海市级医院，用战略规划管理替代传统的院长任期目标责任书。

第二，全面预算管理。将市级医院的全部收支纳入预算管理范畴，同时给医院委派总会计师。

第三，投资建设管理。市级医院所有基本建设项目采取代建制。基本建设抓双控，即控制规模和控制投资。

第四，绩效管理。引导医院内部开展绩效分配制度改革，核心理念是“两切断一转变”：切断科室经济收入指标与医务人员收入分配之间的直接挂钩关系；切断医务人员收入与处方、检查、耗材等收入之间的直接挂钩关系；转变以科室收减支结余提成分配的模式。

第五，资产管理。申康中心和所有市级医院院长强化资产管理和投融资管理，凡是资产出去都严加管制，总目标是通过管理提高国有资产安全和有效利用。

第六，内控制度。顾名思义，就是基于办医主体的责任规范医院运行行为，推动市级医院“转方式、调结构、转机制”，探索公立医院内部运行新机制。

第七，实时数据监测分析。目前，申康中心通过医联信息平台，可以实时查阅38家医院的业务和财务运行情况，以及高值耗材、能耗使用等详情。另外，申康每季度还发布各医院多个指标的横向对比统计表。

陈建平表示，这个管理环路的终极目标在于，促进医疗服务模式创新，促进医院管理专业化、精细化和规范化。