在工作成就感和丰厚薪资之间 医生会作何选择？

“当金钱被用来衡量所有事物，它就成为了一切事物的考量标准。”在纽约时报评论文章中，百瑞·施瓦兹(Barry Schwartz)如是说。

在文章中，施瓦兹论述了与“雇员工作动因和满意度”相关的重要问题。他质疑了由哲学家、经济学家亚当·史密斯提出的“人天生有惰性和自利性，只有薪水才是使其承担工作职责的最终驱使力”。

 施瓦兹注意到，律师和医生往往会为了工作的意义而放弃高薪酬职位。就算是医院门卫，他也表示自己在工作上获得的成就感并不是出于升职加薪，而是能够有机会与病人、家属互动并让他们获得安慰。因此，施瓦兹认为：工作的意义才是决定职业满意度与投入度的关键，而非薪水或者效率。

若以此来推论的话，那么医生这个饱含意义与挑战的职业，应该是世界上最能使人获得成就感和全情投入的工种之一。然而，事实却并非如此。最近的医生工作投入度研究发现，影响医生工作热情最主要的因素是工作自主性、决策制定权和专业认可，而非收入。

补偿金、福利、报销款，以及其他经济上的条目是保障医疗集团顺利运营以及为病人就诊、手术劳心劳力的基础。不断增长的就诊压力、盈利目标、循证医疗护理需求，都会造成像施瓦兹所提到的“惯例化和过于强调薪资”情况，“从而导致医护工作上的质量下降”。因此，我们更需要强调工作投入度、病人体验，和工作成就感。

但临床医生人手不足、就诊紧张、运营成本高昂的压力依然存在并有待解决。那么，我们是否可以在满足医护工作者更自主、灵活、有意义地工作的同时，寻求平衡各方之法？一个可持续发展的方案，应当是围绕整个运营系统的价值取向，同时能带动个人化的需求。

如果加薪是唯一的调节手段，同时又想要摆脱单调乏味的机械工作状态，那么扩充团队、多样化医疗组结构、授予更多自主权力就必须被纳入考虑范围。或许，医疗标准化协议能为外科诊所过滤掉一些复杂需求的病人，从而避免惯例化问诊的形成。

坦白的讲，目前对这个问题并没有十分清晰的答案，但这并不代表没有价值。我们应该广邀医护工作者加入到之后的新模型设计中，贡献他们的创造力和问题处理能力。对医生工作表现最有力的衡量标准就是病人的康复效果，这其中既融入了他们的个人专业素养，包含了医疗团队的鼎力支持。

我们不可能完全不考虑医护职工的财务、物质需求，并且正着手重新设计就诊、手术模型来帮助他们开展医疗工作。在此过程中，施瓦兹提醒道，个人的工作表现因素需要被纳入解决方案中进行综合考量。

原文来源：Advisory Board

原文标题：Meaning vs. money: Our response to the NYT on employee satisfaction