如何缔造优势专科 “最强院团”给你答案
健康界马晓蓓
临床专科的发展是一个医院核心竞争力的体现。尤其对于大型综合性医院而言,建设与发展各具特色的临床专科,进而带动医院其它专科的建设和技术发展,从而提高医院整体医疗水平意义重大。
然而临床专科的建设并非一蹴而就,需遵循一定的规律。复旦大学医院管理研究所副所长章滨云认为,在发展临床专科的时候,由专科到专病到学科再到学科群的发展思路,较为符合中国医院的实际情况。
从医院实践来看,实现从专科到学科群的发展飞跃,打造医院王牌的优势专科,实现路径不尽相同。
浙江大学医学院附属第一医院
2016年1月8日,浙江大学附属第一医院(下称“浙大一院”)“终末期肝病综合诊治创新团队”项目,荣获2015年国家科技进步奖(创新团队)一等奖。浙大一院能够获此殊荣,与其多年提升学科创新能力密不可分。

聚焦难题 不懈努力
我国是肝病高发国家,目前有各类肝病患者逾1亿例,其中肝衰竭等终末期肝病约800万,每年新发肝癌35万,占全球总例数的55%。
因此,浙大一院确定以“提高终末期肝病诊治水平,降低重症肝病患者死亡率”作为团队的目标和方向。所有科研工作者一样,在一个领域内的极度专注才是成功的前提,对于医学领域,临床加基础研究的结合更为重要。
完善团队 汇聚人才
从1986年开始研究人工肝算起,浙大一院通过临床与基础、外科与内科等多学科交叉协同攻关,在历时30年攻克终末期肝病的过程中,逐步形成并完善创新团队。

拥有2个国家重点学科,4个国家临床重点专科,2位工程院院士,2位千人计划专家,4位长江学者等一大批尖端医学名家、中青年高层次人才。通过汇聚和培养高水平创新人才,实现学科快速发展。

四川大学华西医院
在2014年度中国医院区域专科声誉榜中,四川大学华西医院(下称“华西医院”)独领风骚,占领西南地区28席,当之无愧的“西南一哥”。诸多光环背后的华西医院,在专科建设方面有何秘诀?

鼓励临床技术创新
华西医院敢为人先的创新精神,除了体现于医院管理,提升临床技术也是一样。该院院长李为民认为,科研创新是助推一家医院发展的核心力量,也是推动专科蒸蒸日上的关键因素。
就鼓励临床技术创新而言,华西医院专门设立临床新技术专项基金,重点扶持临床专科发展中重点、难点的关键技术,以及临床应用前景良好并符合国家法律法规和医学伦理的前沿新技术,以此提升临床技术水平,保障医疗质量与安全。
另外,李为民还曾经公开表示,华西医院将拿出一亿元资金,用于推动学科卓越发展的135工程(把学科、亚专业、专病建成全国排名第一、前三或前五),借此激励医生发展学科。
整合资源建平台
在国家临床重点专科建设过程中,华西医院十分重视纵向资源与横向资源的整合,以临床新技术、新方法、新手段、新路径为切入点,积极建设多科共建共享的系统疾病临床数据库和生物标本库,开展具有专科特色的临床新技术研究和推广应用。
华西医院通过建立神经精神学科群、心肺血液学科群、消化系统学科群、创伤康复学科群、全科医学及支撑学科群的方式,以一体化建设的方式共享相关学科及专科的资源,达到相互借力、协同发展的目的,并同时鼓励以专病为基础的跨学科交叉诊疗组。
据健康界了解,截至2013年,华西医院共建立70个多学科交叉协作组,集结优势力量,为临床专科的差异化发展奠定基础。
北京大学第三医院
在北京大学第三医院(下称“第三医院”)的46个临床医技科室中,有10个211重点学科、3个教育部创新团队、20个卫生部国家临床重点建设专科和1个国家临床医学研究中心,达到国家一流水准的科室几乎占据医院半壁江山。
立足于临床重点学科建设,北医三院将多学科协作定为未来的发展方向,集中打造优势学科群。

配足人财物
1.人才队伍建设:建立学科带头人后备人选及青年学术骨干队伍并加强培训;围绕学科梯队建设,建立教授、学科带头人、学术骨干和住院医师等不同层面的培养和考评体系;每年拿出100万元资助青年骨干出国深造和优秀回国人员科研启动基金,提高长期公派出国的资助标准。
2.重视资金投入:就是按照学科水平,采用不同标准要求;注重学科的交叉融合;加大科研投入。例如,2005年该院启动“每年1000万重点学科的奖励基金”鼓励临床创新,为员工创造了一个值得去努力的学术方向。
3.拓展空间:合理配置资源促学科发展。例如,通过克服医院空间紧张的矛盾,建设独立的药学楼(建筑面积0.73万m2),并给予软硬件配套支持等方式以促进药剂科发展。
打破学科间壁垒
北医三院通过学科的交叉以弥补弱势科室的先天不足,医院管理者应充分利用优势学科的辐射作用,促进学科带头人在观念上创新,从而创造新兴技术,甚至新兴学科。
该院院长乔杰引用《孙膑兵法·月战》中天时、地利、人和的理念给予解读:“在医院中,天时代表传统优势学科,相关学科带头人需要居安思危,不断加强人才梯队建设,才能守得住天时;地利是指充分利用优势学科的辐射作用,带动弱势学科、创造新兴技术,甚至新兴学科;人和的精髓则是团队和谐,健康发展。这有赖于医院管理者以战略的眼光把握全局,营造大团队的良好氛围和创新机制。而协同发展是贯穿这三者的永恒主线。”
虽然打造优势专科的路径不同,但上述医院的共通之处,在于“独具慧眼”。从众多专科中遴选出有创新潜质的学科,将其打造成优势专科。
2016年09月08~10日,以“优势专科是怎样炼成的·创新与合作”为主题的第五届中国医院临床专科建设与发展论坛,将在浙江杭州盛大启幕。
参会医院专科有多强?两组数据来证明。


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