如何让多院区效能1+1>2

由于城镇化进程的加速，越来越多的中国医院管理者开始面对多院区管理的挑战。

如何规避多院区管理可能带来的医疗安全风险增加、患者体验下降和资源消耗加大问题，甚至让多院区效能达到1+1>2的理想效果？且看健康界小编为你盘点优秀多院区管理范本。

组织结构

从集权到放权

地理位置邻近东海的浙江台州恩泽医疗中心（集团）（下称“恩泽医疗中心”），顶着一个鲜亮的标签——国内医院集团化较早的探索者，目前下辖5家医疗机构：台州医院、台州市中心医院、路桥医院、恩泽医院和恩泽妇产医院。

以恩泽医疗中心为例，恩泽医疗中心主任陈海啸利用前三年“集权”，把人财物的管理统一，兼任各家医院的院长，促使各家医院形成统一制度，统一思想，建设共同文化。

促进各医院达成共识后，陈海啸进行充分授权，尊重各个院区的活力和想法，集团转型为一个资源提供和监管平台。

管理一体化

中国医科大学附属盛京医院（下称“盛京医院”）目前共有三个院区：南湖院区、滑翔院区和沈北院区，一个教育研发基地：本溪医药研究教育发展基地。

盛京医院的“南湖院区”、“滑翔院区”、“沈北院区”，在医院和科室双层面共用一套领导班子，一套信息系统，统一的人事、财务、医疗和后勤服务保障管理。

管理的一体化，保障了多院区的文化理念统一、协调运行和高速发展，充分发挥了中心城市医疗服务的优势。

Q：多院区医院管理从哪方面入手？如何合理界定各院区责权利关系？

学科规划

各院区错位发展

青岛大学附属医院（下称“青大附院”）目前拥有四个院区——市南院区地处老城区；崂山院区位于青岛最繁华的东部；位于青岛开发区的黄岛院区，地处经济新区；位于老四方的市北院区，以肿瘤综合诊治为主。

从各院区各专科的独立运作，到大学科制的推进，青大附院对专科组织结构进行重新“洗牌”后，学科布局十分明了。

市南院区作为青大附院的“大脑”及“心脏”，统辖各院区的管理，且固守疑难危重症诊治中心地位，践行“大综合、小专科”战略。

崂山院区、市北院区和黄岛院区则实行“大专科、小综合”，各取其长错位发展。

崂山院区具有特色的骨科诊疗中心、肿瘤诊疗中心、乳腺病诊疗中心、妇产生殖中心以及口腔种植中心五大中心。

黄岛院区突出特色专科，重点打造急诊科、儿科、妇产科、康复医学科、神经内科、神经外科、普外科等专业科室，并形成了有国内影响力的甲状腺外科、肾脏移植科等特色专科。

市北院区则以肿瘤综合诊治为主，内、外科门诊诊治为辅的高端专科医院。

Q：如何进行多院区学科规划与统筹？如何既使各院区学科适应当地患者需求，又发挥同一专科的多院区整合优势？

资源配置

院区替本部“疏堵”

四川大学华西医院（下称“华西医院”）设有成都国学巷本部及温江医疗院区，全托管上锦分院，各院区服务功能定位明确：院本部以诊治疑难危重疾病为主；温江院区床以诊治康复、肿瘤及慢性疾病为主。

温江院区纳入华西医院的一体化管理，医生为主院区派驻。其中，康复科是由华西医院本部整体搬迁至温江院区。

上锦分院属于华西医院托管，是一家具有独立法人资质的医院。但其制度、标准、规范、流程均与华西医院本部保持一致，所有从业人员，包括医技护专业技术人员、行政后勤人员全是由华西医院选派的“精兵强将”，均属于“华西原装”。

雄厚资源下的因地制宜

被誉为“南粤杏林第一家”的广东省中医院，目前已发展成为一家拥有大德路总院、二沙岛医院、芳村医院（广州市慈善医院）、珠海医院、大学城医院五家三甲医院及广州下塘、天河、罗冲围三个分门诊的大型综合性中医院。

作为全国规模最大的中医院，广东省中医院曾被人质疑为盲目扩张。对此，该院名誉院长吕玉波认为：“医院是根据人才储备情况，和区域卫生资源需求而发展。”

二沙岛分院为全国第一家具有岭南特色的园林式医院，以慢病康复为主。开设心血管、消化内科、内分泌科、泌尿外科、骨科、妇科等6个住院病区。

而芳村医院、珠海医院和大学城医院是为了弥补区域卫生医疗服务短板，解决当地医疗资源紧张而改造或创建的。

Q：多院区间人才资源如何协调配置？如何因地制宜实现资源配置差异化？

信息化保障

信息化助力多院区一体化管理

多院区医院一体化管理的实现有赖于信息的高度共享。

以华西医院为例，温江院区与本部信息系统在同一个系统架构上运行，包括服务器都是同一个，仅在科室设置上略有不同。

在后勤物资管理方面，各院区统一在ERP系统上进行物资管理，比如材料、办公用品等，实现统一系统下申请与配送。

各院区每个科室均配备远程视频会诊系统，如遇到诊疗问题，可通过该系统进行临时会诊，保障医疗安全。

Q：如何打造多院区信息化共享平台？如何通过信息化实现各院区数据共享？

以上内容综编自腾讯网、南方日报、华西都市报、成都商报、《中国医院》杂志等媒体。

合理的组织架构、适宜的学科战略、同质化的医疗服务、集约化的资源配置，一体化的信息平台，甚至有序的人员流动和相融的医院文化，如何真正实现高水平的多院区管理？

如何吸取各家之长，补己之短？

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