美国32家医院因骗保被罚2800万美元

健康界徐青

12月18日,美国司法部宣布已经和因伪造微创椎体后凸成形术账单向Medicare骗取保险费的32家医院达成协议,32家医院同意赔偿政府2800万美元。

这32家医院遍布美国15个州,赔偿金额从350万美元到35万美元不等。其中Community Health Systems Inc下属五家医院被罚,赔偿金额为350万美元,而克利夫兰诊所需赔偿政府174万美元。

椎体后凸成形术是一种微创手术,用于治疗由于骨质疏松而造成的脊柱骨折。大多数情况下这项手术可以安全有效地在门诊完成,完全不需要住院。但是有多家医院将这项手术列为住院治疗项目,目的就是为了向Medicare骗取更多的报销费用。

司法部民事处负责人本杰明·米策(Benjamin C.Mizer)说:“这些医院为了政府的报销费用给患者提供本不需要昂贵治疗,浪费了国家重要的医疗资金。司法部将努力确保Medicare每一分钱都用在实处,每一项花费都要根据患者的治疗情况而定而非医院扩大利益的欲望。”

美国纽约西区的检察长威廉·霍楚尔(William J.Hochul Jr)称:“这次调查也表明了我们的态度,我们决不允许医院将利润置于患者之上,患者需要进行怎样的治疗只能依据医学判断来执行。我们向公众保证,任何非法骗保的医院都要为自己的行为负责。”