为了减肥饿的头昏眼花？节食运动可能也没用，有种人适合手术减肥

01、什么样的人才能算做肥胖？

现在很多人对自己体型不满意，都喊着要减肥，尤其是年轻姑娘们。但是自己到底胖不胖，是可以科学判断的。国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准，叫BMI指数（BodyMassIndex），这是用体重公斤数除以身高米数平方得出的指数。在临床上治疗疾病过程中，当我们需要知道肥胖是否为某一疾病的致病原因时，我们可以把病人的身高及体重换算成BMI值，再找出其数值及发病率是否有相关性。

不过，随着科技进步，BMI的角色也慢慢改变，从医学上的用途，变为一般大众的纤体指标。成人的BMI数值，以18.5-23.9为正常，24-27为过重，低于18.5为过轻，28-32就可以视为肥胖了，高于32就是非常肥胖。

02、过度肥胖是疾病的高危因素

超重和肥胖是冠心病和脑卒中发病的独立危险因素。体重指数增高，冠心病和脑卒中发病率也会随之上升，体重指数每增加2，冠心病、脑卒中、缺血性脑卒中的相对危险分别增加15.4%、6.1%和18.8%。一旦BMI体重指数达到或超过24时，患高血压、糖尿病、冠心病和血脂异常等严重危害健康的疾病的概率会显著增加。

03、什么样的人建议手术减肥？

肥胖症手术，又称减肥手术，指针对严重肥胖人类，以减肥为目的的一系列医疗治疗手段。目前减肥手术有三种术式，它们分别是胃旁路术、袖状胃切除术，另外还有胃绑带术。

手术减肥的原理，要么是通过植入设备控制胃容量，例如：胃束带、胃内水球，要么是通过手术缩小胃容量，比如做缩胃手术或者是缩短小肠，胃旁路手术等。研究显示减肥手术可以长期减重不反弹，治愈严重肥胖人群的II型糖尿病，改善心脏病症状，肥胖者患者10年死亡率可以从40%降低至23%。

但是，任何手术都是有一定的风险的，并不是每个患者都可以承受手术来减肥。手术减肥也是有严格的适应症的，美国把适宜人群定义为BMI值40以上者，或者BMI35-40者并患有至少一项与肥胖相关的疾病，例如：心脏病、II型糖尿病、睡眠呼吸障碍等。

但是对于亚洲人而言，在较低的BMI水平时已经存在心血管疾病发病率高的危险。也就是说，中国人在BMI低于25时，患高血压的危险性就开始增加。

那么，可以手术减肥的人群一般情况下要求人的体重指数至少大于28以上才可以，如果是在28-30之间，有比较严重的糖尿病，或者是高血压、高血脂，同时有睡眠呼吸暂停等并发症的话也是可以做的，但是体重如果说低于28又没有别的问题一般情况下并不建议做手术，而是进入通过调节饮食和增加运动量来达到减肥的目的。

检验科 侯佳宜

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