王志安的“开中药注射液缺德论”:哪部分合理?哪部分不合理?
健康界2019-05-07
因为一家中成药制药企业身陷丑闻,前央视评论员、调查记者、资深媒体人王志安先生在今天的微博上,发表了一系列反对使用中药注射剂乃至是中成药的观点。
最刺激舆论的恐怕是下面这一条:
这是一种很猛烈的批评!千万不可低估它的影响力!
首先,因为说话者的特殊身份,王志安是一个有数百万粉丝的资深媒体人,他的影响力极大。因为关注他的粉丝以高学历的知识分子居多,有影响力的人多。他是一位能够影响有影响力群体的公众人物。在许多公共热门事件上,人们相信他的判断和观点,相信他的公正立场。
还因为这种批评的一刀切,没有任何空间可谈,对这种行为是一票否决的态度,没有商榷余地。如果我说王局是中成药黑,我相信他也不会有意见。
我相信,对这件事情做判断,几乎是全世界最难的事情之一。
我举一个例子,你可能就会懂了。一个人花钱贿赂买了一个官职,他在这个位置上做了很大的贡献。我们来判断一下,这是一个好的公务员还是坏人?
中成药注射剂难免有这种尴尬身份,如果一路靠回扣开路销售,这种黑色身份不洗白,这个类似的判断就没有办法下。
当然,上面是世俗的解读。
从专业层面看,中药注射液,对治病有没有用?
这个世界是很神奇的!任何一刀切的结论,容易被现实打脸。
换句话来说,世界上只要有一个特殊案例的存在,就可以颠覆这个“开中药注射液缺德论”。
很不幸,我就亲身遭遇和体验过一个特殊案例。我曾经在非洲某国行医三年,在当地一线的抗疟药物就包括一种叫做青蒿琥脂注射剂,按照我的理解,这当然属于中成药注射剂。
没错,它的主要成分就是获得诺奖的屠呦呦发明的青蒿素。
一些靠西药注射剂奎宁治疗不理想的病人,换用上青蒿琥脂注射剂,最后康复痊愈。不要太怀疑,因为这是我亲身接手治疗过的病例。、
在这里,两个结论是可以下的:
第一,如果我没有这段特殊的经历,我想我的观点和观念会像王志安一样偏激无情。
第二,既然存在青蒿琥脂注射剂这个特例,那理论上,也会有第二个,第三个类似的特例。没有发现,不代表就不存在啊。这也是,我始终不愿意一刀切否决和贬低中成药注射剂的主要原因。
在中成药注射剂这件事情上,因为我曾经是王志安,所以我能理解他的这个观点偏激。
但在这个机理未阐明,理论不成熟等于疗法不成熟的当下,盲目的、肆无忌惮的,无视医疗风险和患者知情权的开展中成药注射剂疗法,这也是我极力反对的一点。
中成药注射剂只不过是一个工具,可以比做刀具、枪具、大炮。有问题的当然不可能是工具,而是发明和使用这个工具的人类。
拿着危险品乱用滥用,不危险才怪。
在救命和特殊的场合,危险品也是好东西,有存在价值。
遇到外敌入侵的时候,大炮刀具难道不是好东西吗?
越难驾驭和越危险的工具,对人的专业性和经验,就要求很高。在这里,我说的就是中成药注射剂。
此时此刻,从现实和理想的角度来扫视王志安的“开中药注射液缺德论”,这里面,既有不合理的成分也有合理的成分。
回归到个案,中药注射液怎么开?作为没有专业背景的普通人,太难判断。至少有价值的建议是可以评估医生的资质和品质。
他是不是具备了使用这种中成药品的专业背景和经验?
他的职业道德是不是可以经受得住诱惑考验的?这个体制因素干扰影响极大。
如何做到趋利避害,把医疗风险降低到最小?既包括事先的评估也包括事后出状况的应急方案,还包括使用过程中的评估,这些非常重要。
我相信王局的粉丝读书人多、有独立思考能力,应该能够Get到我要表达的这个点。
原创作品,谢谢支持。