“痉挛性斜颈”是什么？你确定真的没有患上吗

痉挛性斜颈是临床上一种常见的肌张力障碍,属局限性肌张力障碍病的一种,主要是由于胸锁乳突肌、斜方肌等颈部肌群自发性不自主收缩导致异常的情况或者运动。

痉挛性斜颈是临床上最常见的局灶型肌张力障碍，据调查显示在欧洲人群中痉挛性斜颈患病率为5.7/10万，在美国据估算患病率约为40/10万，全球发病率大约为8.9/10万，女性患者多于男性患者，男女病患比例大约为1/1.2，且痉挛性斜颈可发生在任何年龄段，发病高峰年龄段为40~50岁。

痉挛性斜颈因颈部肌肉的不自主收缩而主要表现为头颈部的运动增多及姿势异常，以及头颈部不自主地扭转、侧倾、前屈和后仰，常为不同运动方向、不同程度的组合。根据头部主要的位置和运动方向可将痉挛性斜颈分为4型：

01侧倾型斜颈

表现为颈部肌肉不自主收缩导致头部向躯体左侧或右侧倾斜，重者耳部、颞部与肩膀靠近，多有同侧肩膀上抬现象。涉及肌群：屈向侧的胸锁乳突肌、头夹肌、颈夹肌、肩胛提肌。。

02后仰型斜颈

精神调养方面，应使自己保持轻松愉快的心情，忌恼怒忧郁，这样可使气机得以宣畅、通泄得以自如。

03前驱型斜颈

表现为颈部肌肉不自主收缩导致头部向胸前屈曲。涉及肌群：双侧胸锁乳突肌、前斜角肌。

04旋转型斜颈

表现为颈部肌肉不自主收缩导致头向躯体一侧旋转，根据肌肉收缩情况又可分为颈肌痉挛和阵挛两种。涉及肌群：面部旋向侧的头夹肌、颈夹肌、对侧胸锁乳突肌。

痉挛性斜颈与其他锥体外系疾病一样，临床表现在早晨起床时较轻，紧张、冲动或劳动，行走时或各种身体器官受到刺激时症状加重，安静时症状减轻，入睡后症状消失。清醒时患者常用手自行扶正头部，症状逐渐明显时，影响患者的日常生活及心理状态。长期的头部异常运动，可以表现受累肌肉不同程度的增粗肥厚，对侧各拮抗肌肉处于弛张、废用状态，以至有不同程度的肌萎缩。轻型患者可无肌痛，重症患者常有严重肌痛。少数病人还伴有震颤，偶有病人出现发音，吞咽障碍。