喉咙反复疼痛6年，原是舌咽神经痛

家住增城的汤阿姨反复喉咙疼痛6年了，曾到不少医院看过，药物吃了一大把，病情却越来越重。一直以为自己只是普通“咽喉炎”，近期才确诊原来是“舌咽神经痛”。

早在6年前汤阿姨就发现自己得了“咽喉炎”，喉咙经常隐隐作痛，但情况不是特别严重，所以汤阿姨也没太在意。可近一两年来，汤阿姨时常感觉喉咙不舒服，往往疼得厉害。期间也有到当地医院就诊，起初吃药后喉咙的疼痛感还可以缓解。但好景不长，喉咙痛不仅反复，而且呈加重趋势，药物的疗效也越来越不明显。无奈之下，汤阿姨来到了广东三九脑科医院以求进一步诊治。

我院神经外九科穆林森主任接诊时，汤阿姨愁眉不展，用手捂着半边脸说：“喉咙痛的时候就像被电击、被刀割一样，而且越来越痛，现在我都没办法吃东西、说话，之前用药还能止痛，但现在吃药也不管用了。”

▲术前

详细了解患者的病情后，医生又为其完善了相关检查，结合病症和相关影像资料，最终明确诊断汤阿姨患的是“舌咽神经痛”。

以汤阿姨目前的情况，保守的药物治疗对她已经没有效果了，建议进行舌咽神经微血管减压术。征得病人和家属同意后，完善术前准备，穆林森主任团队为汤阿姨进行舌咽神经微血管减压术。术中，医生顺利找到责任血管，并将其与舌咽神经进行分离垫铺，手术非常成功。

▲术后

“我喉咙已经不痛了，说话、吃饭都没有那种被刀割的感觉了。”术后，汤阿姨终于可以开心地说笑了，目前她已经康复出院。

医生表示，舌咽神经属于混合性质神经，管理人体的舌咽部感觉和吞咽功能。所以舌咽神经痛的疼痛范围大都局限在头面部，以口周咽部为主，患者日常生活中简单的打哈欠、咳嗽、饮水、说话等动作都会触发疼痛。

舌咽神经痛的治疗分为药物治疗和手术治疗。早期可以通过服用药物达到缓解疼痛的目的，但单纯靠药物治疗是没办法解决反复顽固疼痛的，神经外科的微血管减压术是治疗舌咽神经痛的主要手段，手术的关键在于找到累及舌咽神经的血管，并通过手术把责任血管与舌咽神经分隔开，使血管的搏动不会再累及舌咽神经，从而达到缓解疼痛的效果。一般术后的1-3天，患者的疼痛症状就可明显减轻。

舌咽神经痛往往以左侧疼痛为主，患者多是中老年。中老年在日常生活中一旦出现不明原因的舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部的间断性疼痛，可能是血管压迫神经所致，建议到医院进行检查，及早明确病因对症治疗。