陈海啸：用好10个月，干出15个月的成效

众志成城 抗击肺炎

2月25日，台州恩泽医疗中心（集团）在台州医院召开抗击新冠肺炎疫情工作部署暨中心月运营会，会议就新冠肺炎抗疫情况进行了阶段性总结，并部署下阶段工作。 台州恩泽医疗中心（集团）主任陈海啸总结并要求广大恩泽人要用“未来10个月的时间，干出15个月的效果”，思考四个“如何”，多问自己三个“问题”，将“防”做细、“治”做精、“复”做实，真正取得抗疫和发展的双胜利。 今年发展面临的风险挑战再度上升，抗疫整整二个月，让一年只剩下十个月，抗疫对医院发展的影响，再给三个月也难补上，预定年度目标的完成已有相当的困难。我们唯用未来10个月的时间，干出15个月的效果，才能取得抗疫战的彻底胜利。这场疫情像一面镜子，在极端的情况下把每个人都表现得淋漓尽致，我们如何杜绝那些形式主义、官僚主义；管理干部如何多雪中送炭、少锦上添花；大家一起如何多抓自己能做且能做得更好的事情，要把精力分配到自己真正能控制的事情上来；工作如何回归价值本源，回归本心、坚守本职、落到本位。学习习总书记所说的“用药如用兵，用医如用将” ，真正取得抗疫和发展的双胜利。

一是“防”做细。 当前防疫工作要做细做实并覆盖全员全程全区域，同时要讲求策略，采取网格化、区域性的精准预，建立全面可视化动态调整管理。根据各部门的风险、防控措施落实情况对各部门风险级别实施动态升降。如急诊科风险较大，基评为“红卡”科室，但由于急诊科防控工作落实到位、做得好，风险等级就可以降至“黄卡”，因为防控措施落实到位从高风险降至低风险的科室要进行奖励；相反某个科室潜在风险本评定为“绿卡”科室，因其防范措施不到位，院感意识不强、洗手率不达标，致科内防控风险升高，那就升级为“红卡”科室，这类的科室就要予以教育、培训、警告甚至惩罚。院感防控重在坚守底线，避免发生形式主义、官僚主义和弄虚作假的情况。关键时刻我们要杜绝一切漏报瞒报、欺骗甚至为逃避责任掩盖事实外转病人的情况，发生一起就查处一起、从重处罚一起。职工方面要严格落实明令禁止职工带病上班、超长时间工作等行为；患者方面要保障100%签订新冠肺炎知情同意书，并借此规范医院陪护与探视管理。病区管理要有计划性和约束性，病区床位利用率一旦超过90%就要预警，坚决禁止加床，每个病区要预留3张床位、最好是隔离单间用于应急特殊病人的收治。

二是“治”做精。 一方面对于普通患者的治疗一点都不能马虎与松懈，要严格落实核心医疗制度，绷紧医疗安全的“弦”，防止“后院起火”。另一方面对于新冠肺炎的治疗要积极总结经验，注重科学性、规范性和精准性，对于“新药”“特效药”的治疗不能轻信、迷信和偏信，要坚持简单、不复杂的治疗原则。当前阶段我们留下来的都是重症病人，存在“潜伏周期长、病情变化快、并发症多且复杂”等特点，医疗资源的投入呈倍数增长的，中心上下要全力以赴在临床力量、物资供应、后勤维护、营养膳食等各方面提供保障。同时继续坚持多学科诊疗的方式，并加强与上级医疗机构、同行的沟通，收集行之有效的诊疗方案，保证重症患者救治效果。

三是“复”做实。 指“复工”和“复盘”。在复工方面，各院区要统筹兼顾、逐步恢复正常诊疗秩序。在服务容量上要有所控制，门诊病人要多利用信息化手段，鼓励通过预约，实行上午和下午错峰错时就诊，减少临时或现场挂号；高风险检查和治疗项目，如胃肠镜、支气管镜及口腔操作等，视诊疗具体情况酌情予以控制，要严格落实医务人员的防护措施。复工过程中，要把职工健康打卡、体温检测和健康码管理等有机整合起来，不要多头、孤岛式地去做。中心在助力各企业复工复产中要坚持以培训指导为主，协助企业制订疫情防控措施与应急防控预案，多提供“智力”复工服务，而不是“人力”服务。在“复盘”方面，我们要以高标准要求自己，各院区、各部门及管理干部结合自己在抗疫中表现，多问自己三个问题：一问自己做了什么，二问自己能不能做得更好，三问自己还能做什么。在医院业务发展受到强烈冲击情况下，各院区还要防止疫情的“二次危害”，如科室业务结构的变化、收入下降，职工思想受波动，可能会诱导个别科室和职工采取“短期行为”；抗疫期间还有很多“拆东墙补西墙”的应急举措等，各部门需抓紧补短板、堵漏洞、强弱项，完善相关应急预案，以提高应对突发重大公共卫生事件的能力和水平。

编辑 | 方方正正

责编 | 罗琳娜