竭“镜”所能 无“微”不至——再见我的“老朋友”

腰椎间盘

仿佛恶魔一般，撕咬腰椎

让你反复疼痛，腰椎变形

腰椎间盘到底有多痛呢？

轻的病人可能仅有轻微不适，或从事某种活动时候疼痛。严重的可能引起直立困难，下肢疼痛等，另外老年人可能同时伴有骨质增生的情况，症状可能会重一点。

你的康复，就是我们的幸福

76岁的赵阿姨，腰部伴左下肢间断性疼痛20余年，半年前出现腰部疼痛，同时伴有右下肢夜间“抽筋”，活动好转后，2月前疼痛加重，疼痛放射至左小腿，出现左下肢麻木，步行500米会疼痛加重，需要休息。

赵阿姨在北京医院就诊，医生建议手术治疗，但赵阿姨有“高血压病”病史38年，“冠状动脉粥样硬化性心脏病”病史38年，“心绞痛”病史12年，下肢静脉曲张20余年，做过“心脏起博器置入手术”、“冠脉支架置入手术”、“阑尾和胆囊切除手术”。面对赵阿姨这种特殊的身体状况，北京医院没有收入院。赵阿姨老伴曾在京东中美医院做过椎间孔镜，效果很好，赵阿姨便在老伴的陪同下来到了中美医院， 虽然赵阿姨的身体状况如此复杂，但是医者仁心，骨科曾主任还是将赵阿姨收入院。

收入院后，首先对赵阿姨的身体进行了检查及病情评估，检查表明：腰椎滑脱、椎管狭窄，赵阿姨之前做过“心脏起博器置入手术”，无法做核磁检查，改为椎管造影检查，确定病变位置后骨科曾主任、王主任带领诊疗团队进行会诊，最后给出治疗方案：利用椎间孔镜技术开展微创治疗。

 经过术前充分准备，手术如期进行，术中赵阿姨状态平稳，皮肤切口约0.7cm，术程非常顺利。术后第二天，赵阿姨便可独立下地行走，腰部的疼痛明显消失，赵阿姨及老伴都表示应早一点来我院进行手术。

 8月12日，赵阿姨来医院复查，表示自己现在能自行走路，不再需要陪伴自己多年的“老朋友”啦（拐杖）。赵阿姨见到王主任说：“在北京医院拒收后，家里人就抱着试试的心态来的中美，来之前家里人都将后事准备好了，没想到这么快出院啦，我们是真心感谢你们......”说起这些时，赵阿姨声音也哽咽了。王主任安慰赵阿姨的同时，又细心地叮咛赵阿姨一些日常的护理工作，饮食注意事项等……

据王主任介绍，椎间孔镜是脊柱骨科微创手术的一种，它从病人身体侧后方进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术。

椎间孔镜技术比传统技术的优势在于：

微创

椎间孔镜技术手术切口约为1cm左右，皮肤切口如同一个黄豆粒大小，只要缝一针，简直完美！（而传统开放手术切口 一般是在

8-15cm）而且椎间孔镜技术不会影响腰椎的稳定性，对椎管的影响也小，出血量也才10ml左右。 是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。

安全性高

有X线引导监视，建立了手术通道，又有内窥镜放大30倍呈现在显示屏上，让医生可以直视下进行手术。

 局部麻醉

传统开放手术需要全麻，当然是局麻对身体影响小咯。椎间孔镜技术采用的是局部麻醉+MAC（麻醉监护)，手术中患者是清醒滴，而且也不需要插尿管以及气管导管，可以说很舒适了！

 术后康复快

微创手术+局麻，大部分患者可以在手术后2小时可以下床活动。术后1个月基本可以恢复正常工作，当然强度大的重体力劳动还需谨慎。

疗效确切

据国内外文献报道，椎间孔镜技术有效率是90%以上而且是长期有效！

 适合做椎间孔镜微创治疗的人群：

1、腰椎间盘突出：压迫神经，导致腰痛、腰腿痛，行走受限，间歇性跛行等。

2、腰椎椎间盘源性腰痛：即椎间盘突出不明显，但是腰痛明显，反复发作，保守治疗无效。此时，椎间盘已经出现结构损害，由此引起疼痛者。

3、腰椎椎间孔狭窄： 中老年腰腿痛患者，椎间孔骨刺或韧带肥厚等原因，形成椎间孔狭窄，导致神经通道受阻。扩大椎间孔可以做到神经减压。

4、适合于腰突症诊断明确，经正规非手术治疗6个月无效者；

5、反复发作、症状严重者；

6、腰椎间盘突出、脱出和椎管内游离；

7、剧烈疼痛无法缓解，并持续加剧者；

8、腰椎间盘中央型突出伴马尾神经受压损伤；

9、腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄、局限性椎管狭窄。

       京东中美医院骨科是我院的特色专科之一，以“创伤、手显外、关节矫形、脊柱外科、骨肿瘤及运动医学为重点的临床科室，年手术量1800余台。并与北京积水潭、北医三院、北大人民医院、朝阳医院、301医院等多家三甲医院合作， 定期有北京知名专家坐诊，开展微创治疗四肢骨折、关节骨折、人工髋膝关节置换、颈腰椎手术等多领域。