中国医师节——致敬山区县民众的健康守护者“宜昌好人”柳远春

作者：龚晓红

作者单位：湖北省宜昌市秭归县人民医院

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邮编：443600

素有七山八水半亩地之称的秭归县，因地理条件的束缚、交通不发达的客观因素，加上县城东迁茅坪后，随着政治、经济、文化中心的东移，山区民众就医难问题成了小康路上最大的绊脚石。1994年7月刚刚取得同济医科大学医学学士学位柳远春医生毅然决然踏上了这片贫瘠的山区县土地，在这里将自己的青春和热血浓墨挥洒在这片土地上。

一、成长者的足迹永远在路上

1994年7月刚刚踏出同济医科大学的大门，同年8月分配到秭归县第一人民医院外科工作，1995年取得医师资格；1997年10月被秭归县卫生局下派到水田坝卫生院担任业务院长1年；1998年被单位选送到同济医院胸心外科进修学习1年；1999年取得主治医师资格；2004年又被单位选送到北京304医院骨科进修学习一年；2004年取得副主任医师资格；2005年被秭归县人民医院评为“十佳医生”；同年被秭归县卫生局收录为局管专家；连续五届被县委组织部、人事局评为优秀青年科技骨干（学术技术带头人）；2012年被医院党总支评为“优秀共产党员”，2016年被中共秭归县委评为“优秀共产党员”；4次被单位评为先进个人；2018年被评为市级最美医生，2019年被评为宜昌好人。2010年11月至2011年2月到武汉协和医院学习关节镜3个月。2011年取得主任医师资格。从事外科工作25年医疗事故医疗纠纷为零。

将红包冲抵患者医药费。

作为农村出身的柳远春，深知百姓生活的艰难困苦，因此，在工作中，想病人所想，急病人所急，无论富贵贫贱、地位高低均能一视同仁，时刻牢记救死扶伤，实行人道主义是医务人员的天职。对于病人他懂得他们脆弱的心理，因此，望闻问切时总是态度和蔼，同情、关心和体贴病人，对待病人接待热心、诊断精心、解答耐心、治疗细心。

很多病人在做手术时养成了感谢的习惯，认为只有医生接受了心意，做手术才会认真，病人才放心，25年来他先后无数次拒收病人红包，总金额已经无法记清，许多病人送的红包实在推脱不掉,就暂且收下,事后悄悄地交到病人的住院费里,他总是想“群众挣钱不容易,而住院正是需要钱的时候,治病救人是医生的职责，说什么也不能要群众的钱”。他的科室挂满了锦旗，无数次收到病人的感谢信，深得病人信赖和尊敬，赢得了较好的口碑。

二、拍片不信机器信眼睛

在临床工作中，柳远春精益求精，细致的程度很多人无法企及。对所负责的病人都是事事必亲自到场，随叫随到，并经常亲自护送病人检查，自己阅片，做到心中有数，大到手术，小到换药拆线，一丝不苟，从不马虎。他说只有自己亲眼看到才放心，病人说柳远春关键时刻冲得上，危难时刻过得硬。

2001年柳远春被派到香溪分院担任外科负责人，因为移民搬迁，到处一片狼藉，经常停水停电，在如此艰苦的条件下，他带领同事们竭尽所能，努力开展业务,极大地方便了当地群众，并为当地需要就医治病的患者及家属节省了大笔医疗费用,一直坚持到最后搬迁结束，圆满地站完了最后一班岗。在日常工作中，医护人员紧缺，加班加点是常事，同时医生护士是轮班制,不能实行双休日，因此在休息期间经常安排手术，并精益求精全力做好，二十多年来从未出现过医疗事故和医疗纠纷。柳远春在专业技术上开拓进取，努力学习和运用国内外先进科学技术，不断更新知识，积极引进新技术，开展新业务、新项目，许多项目填补了我县外科业务中的空白，部分手术达到省市级先进水平。

1998年被单位选送到同济医院进修胸外科一年，回来后，先后开展了肺叶切除、纵隔肿瘤切除、肺癌食管癌根治、手术治疗血气胸肺大疱等一系列手术，改写了秭归县无胸外科的历史，极大地方便了病人和群众。

2002年秭归县人民医院骨科独立成科，开始引进新的骨折治疗理念及新型骨折内固定材料，开展了许多新业务及高难度手术，如：复杂骨盆髋臼骨折切开复位内固定、颈胸腰椎前后路手术、髋关节置换、膝关节置换、肩关节置换等，在湖北省县市级医院达到了领先水平。

2005年他在全市县级医院中率先开展了胸腔镜手术，用于治疗血气胸、肺大泡、肺叶切除，在湖北省达到了市级先进水平。过去这些疾病都需要开胸手术，手术切口约750px左右，创伤大、出血多、恢复慢，一周左右才能下床,而现在只需要3个2-125px的小孔即可以完成手术，创伤小、出血少、恢复快，术后2-3天即可下床自由活动,留下的手术疤痕也很小,真正使老百姓得到了实惠。

2010年学习关节镜技术回来后，又开展了关节镜微、椎体成形、低温等离子联合臭氧治疗椎间盘成形、椎间孔镜等微创手术。

三、医学攻关科研成果颇丰

他在兢兢业业做好本职工作的同时，为了努力提高自己的专业理论水平，发扬钉子精神，挤出时间，通过阅读专业书刊、上网查阅医学资料，积累理论知识，并不断地总结经验，运用到现实中。

他撰写的论文，其中《耻骨上前列腺摘除术术中止血的体会》参加1997年中华医学会男科学学会第一届第二次全国会议学术交流，并汇编入册；《胸腔镜诊断和治疗肺癌30例分析》和《胸腔镜解剖性肺叶切除37例报道》参加1999年第五届中南六省胸心外科学术会交流，并汇编入册；《原发肾脏恶性淋巴瘤1例》在2002年《临床泌尿外科杂志》第10期上刊登发表；《股骨颈骨折并股骨头前脱位至盆腔1例》在2003年《中华创伤骨科杂志》第4期上刊登发表；《可吸收螺钉在关节内骨折中的应用》在2004年《中华临床杂志》第1期上刊登发表；《双侧人工髋关节置换术后的护理》在2005年《中华医学护理杂志》第110期上发表；《严重多发伤1例救治体会》在2007年《实用骨科杂志》第12期上刊登发表;《全髋置换治疗陈旧性髋臼骨折髋脱位并股骨颈新鲜骨折1例报告》在2007年11月《中国医师进修杂志》增刊上刊登发表；《骨盆骨折的手术治疗》在2008年《中华临床医药杂志》第118期上发表；《双髋关节I期置换的治疗体会》在2008年《中华医学实践杂志》第3期上刊登发表；《胸部小切口电视胸腔镜辅助手术38例应用体会》在2008年《中华现代外科学杂志》第3期上发表；《国产直线型缝合器在小切口电视胸腔镜肺大疱切除术中的应用》在2008年《中华临床研究杂志》第175期上发表；《食管胃吻合技术的改进及临床引用》在2009年5月《中国医师进修杂志》增刊上刊登发表，并获秭归县第一届自然科学优秀学术论文二等奖；《髋动力锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折》在2009年《中国临床实用医学》第7期上发表，并获秭归县第一届自然科学优秀学术论文三等奖；《气囊尿管胸腔闭式引流术套管穿刺针的研究及临床应用》在2009年《中国临床实用医学》第9期上发表，并获秭归县第一届自然科学优秀学术论文优秀奖；《自体骨回植治疗胫骨开放性骨折并骨缺损1例》在2009年《实用骨科杂志》第12期上发表；《胸腔镜辅助前后联合入路手术治疗胸椎结核》在2010年《中国临床实用医学》第3期上发表；《内外侧小切口治疗小儿肱骨髁上骨折》在2010年《中国实用医刊》第24期上发表；《手法闭合复位结合MIPPO技术治疗胫骨骨折41例临床分析》在2013年《中国医药指南》上发表。

四、摸索中的经验获得国家专利

柳远春自行研制的一种套管穿刺针2010年获国家专利，并广泛应用于临床，取得较好的实用价值和经济价值；主持开展的科研课题《国产KYF型直线型缝合器与电视胸腔镜结合行微创肺切除的临床研究》2010年获得市第二届职工技术创新成果三等奖。

主持参与的《胸腔镜治疗血气胸》、《双侧髋关节一期置换术》、《脱套伤反削植皮术》、《颈椎前路减压植骨内固定术》、《人工膝关节置换术》、《颈椎后路侧块钉棒内固定及植骨术在颈椎手术中的应用》、《低温等离子联合臭氧治疗椎间盘突出》、《关节镜微创手术》、《颈1、2椎弓根螺钉技术》、《肩关节置换》、《可扩张通道椎间盘微创手术》、《椎间孔镜微创技术》、《弹性髓内针治疗小儿管状骨骨折》等10余项新技术、新业务获医院甲等奖。

身为主任医师，在搞好自己工作的同时，还指导主治医师、住院医师、进修实习医师的工作，毫无保留地向他们传授经验技术，具有较强的带教能力，深得大家尊重。同时还对乡镇卫生院实行对口支援，作为技术辅导，曾多次到水田坝卫生院、杨林桥卫生院、郭家坝卫生院对急重症病人进行手术和会诊，起到“以治代训”的作用。

五、心无旁骛以治病救人为乐

1997年被下派到水田坝卫生院担任业务院长，在下派的一年中，充分发挥个人专长，克服条件差、设备旧、人才少的困难，使得关闭了数十年的手术室重新开放，并开展了阑尾切除、疝修补等一系列手术，外科技术不断突破，业务收入实现翻番。当年同期下派的其他4位早已高升。而他至今仍坚持战斗在临床一线，他说能治病救人就是我最大的快乐。

2010年通过竞聘当上了外二科（即骨科）主任，挑起了领导科室的重任，并于2012年使骨科成功创建成为市级重点专科。“没有人惦记的医生不是个好医生，没有人找的医生不是个好医生。如果你喜爱自己的价值，就得给世界创造价值。”这句话成了他的座右铭。