重磅 | 刚刚 118个城市医联体名单公布 500个县域医共体名单千呼万唤

记者：王营

来源：健康县域传媒

今年5月份，国家连续出台了两份关于医联体的文件。一份是关于开展城市医联体建设试点的通知，一份是紧密型县域医共体建设方案。经过两个多月的市级自评、省级推荐、国家统筹规划，118个城市医联体名单。（详见附件）终于公布。

在118个试点名单中，浙江、江苏分别以11个、10个位居前两名。山东、湖南、广东、四川四个省份分别以7个入选并列第三。

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118个试点名单，“联”出高效就诊格局

8月13日，在各地推荐的基础上，结合医疗资源需求与布局等因素，国家卫健委确定了118个城市医联体建设试点城市名单。

长期以来，大医院人满为患，小医院门可罗雀的医疗现象饱受争议。为解决这一问题，2017年4月，国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》。包括医疗集团（或医院集团）、医共体、医疗专科联盟、远程医疗协作网等形式。

5月22日，国家卫健委、国家中医药局发布的《城市医疗联合体建设试点工作方案》（以下简称《方案》）明确，到2019年底，100个试点城市全面启动城市医联体网格化布局与管理，每个试点城市至少建成一个有明显成效的医联体，初步形成以城市三级医院牵头、基层医疗机构为基础，康复、护理等其他医疗机构参加的医联体管理模式。

到2020年，100个试点城市形成医联体网格化布局，取得明显成效。区域医疗卫生服务能力明显增强，资源利用效率明显提升，医联体成为服务、责任、利益、管理共同体，形成有序的分级诊疗就医秩序。

《方案》分别从网格化建设医联体、鼓励中医医院牵头组建医联体、推进医保支付方式改革、医疗服务价格、绩效考核、信息互联互通、做实家医签约服务等13个方面予以明确。

先有工作方案、后有试点名单，接下来就是需要各部门联动探索出“联”出高效就诊模式，以点带面地促发展，实现大病不出县（市）、重症转诊就医、疑难杂症异地就医的卫生规划布局。

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500个县域医共体名单，

4省份或将占据半壁江山

2009年新一轮医改以来，提升县级医院能力水平成为医改工作的重点，各地纷纷以医联体、医共体等举措为抓手来推进。

5月28日，国家卫健委下发《关于开展紧密型县域医疗卫生共同体建设试点的指导方案》，从四个方面明确了医共体建设的13项工作内容，为医共体建设发展提供了详细的发展路径。

国家卫生健康委基层卫生健康司相关负责人曾表示，经过近两年的改革实践，全国已组建3000余个县域医疗共同体。其中，山西、浙江、安徽等省份高位推动，全省统一推进，取得了积极成效，其它省份也开展了积极探索。

《指导方案》明确，目标到2020年底，在500个县（含县级市、市辖区）初步建成目标明确、权责清晰、分工协作的新型县域医疗卫生服务体系，逐步形成服务、责任、利益、管理的共同体。

加强县域医共体建设已成为各省重大民生工程。很多省份已全面推开。近日，河南省公布了28个县域医共体试点县名单，江西省公布了12个县域医共体试点县名单。

业内人士表示，“国家要求的500个县（含县级市、市辖区）医共体名单，仅山西（119个）、安徽（37个）、福建（49个）、浙江（45个）4个省份就占据了半壁江山”。

“医联体+医共体”之路，将大幅提升基层医疗机构服务能力，推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。

如今，118个城市医联体试点城市名单已公布，随着医联体试点建设工作正式启动，紧密型县域医共体建设路径的出台，视频会议的召开，500个紧密型县域医共体试点县名单也会呼之欲出。届时全国医疗格局迎来新局面。