当前我国的医疗费用快速增长,医疗成本日益增加,但是医患矛盾却日益尖锐,医疗效果不尽如人意,医疗事故频发,减少医疗事故、降低医疗成本已经势在必行,医院管理必须进行重大改革。因此,精益思想被许多医院院长推崇,为了减少医疗失误、提高医疗效果、提升医务人员士气,积极开展精益医疗。精益医疗关注患者满意度和医疗质量,它对整个医疗流程进行技术和文化上的管理转型,极大的影响医疗机构的运作管理模式,并大大推动了医疗服务速度和质量的提升,以及医疗成本的控制。
但是,很多医院在实施精益医疗时效果并不好,主要原因是院长缺乏精益医疗的理念,将其理解成“工具”,没有上升到战略层面来决策和支持。同时,精益医疗的实施需要长期、大量的资源投入,国内医院很少具备这样的资源和资金实力,难以坚持到很长时间后才取得显著的效果并量化财务收益。这需要院长转变思维及行为,调动全院员工的主观能动性,而不是当管理中出现问题时“管理层干,员工站在旁边看”。
所以,精益医疗需要与约束理论实现在医院的有效配合才能起到良好的作用。约束理论提供了“怎样改变”的具体操作方法,这是精益医疗得以成功应用的重要保障。约束理论是关注战略和长远目标的,精益医疗是将局部微小的问题进行放大的。如何运用约束理论来提高精益医疗的成功率呢?约束理论有助于明确医院改善应聚焦于哪个环节,有助于指出努力的方向,从而避免了“为改善而改善”以及由此导致的“个别科室绩效好而医院整体绩效不好”的结果,进而提供了快速见效的改善方法,提高了精益医疗的成功率。约束理论非常重要的一个特点就是简单、易操作,它有助于院长正确理解和运用精益理论,将有限的资源和精力用在瓶颈环节,才能实现最佳的效果。
总之,精益医疗沒有瓶颈概念,约束理论中的瓶颈及缓冲概念,给了医院院长非常明确的包括精益医疗实施动作在内的优先順序,瓶颈关乎医院的有效产出,关乎医院的整体绩效。
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