手术室对于大部分人来说,是个神秘又有点恐怖的地方,而对医护人员来说,那是重燃生命希望的地方,为患者健康全力奋战的地方。
讲真,为了患者的手术安全,手术室的医护人员也是很用心的。这已经是手术室举办的第四届“绿衣天使杯”比赛了,每次的主题都不同。此次就手术中最为常见的截石位和侧卧位进行比拼,14位手术室护士参加了比赛,由手术室3位护士长和资深的手术室专家担任评委。
手术体位是指术中患者的位式,由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵3部分组成。正确的手术体位,可获得良好的术野显露(尤其是深部手术),防止神经、肢体等意外损伤的发生,缩短手术时间;反之,则可造成手术操作困难,可能导致重要器官的损伤、大出血或严重后果。安置手术体位是手术室护士应具备的基本技能之一,也是一台手术顺利进行与否的关键。
比赛中,参赛选手操作手法娴熟,对病人呵护备至, 经过近两个小时紧张的比赛,最终截石位组的张芳芳和侧卧位组的章丽娜两位老师分别夺得冠军。
手术室护士长赵文君介绍,此次比赛是对科室所有护士学习《手术室护理实践操作指南》的检验,更是以赛促建,使手术体位的安置更规范,保证病人在手术中的安全。
下面小编再给大家介绍一下手术的几种体位摆放方式:
一、仰卧位
适用手术:腹部、颌面部、颈部、骨盆及下肢手术等。
安置方法:病人仰卧于平置的手术床上,头部垫软枕,用中单固定两臂于体侧,掌面向上,膝下放一软枕并用较宽的固定带固定膝部,足跟部用软垫保护。
二、侧卧位
适用手术:胸部及泌尿系统手术。
安置方法:胸部手术时,病人侧卧90°,背、胸、肋处各垫一软橡皮枕,使手术野暴露,双手伸直固定于托手架上,上面一腿成90°屈曲,下面一腿伸直,两腿间垫以软枕,用固定带固定髋部及膝部。肾手术时,病人90°侧卧,肾区对准手术床腰桥架,两手臂伸展固定于托手架上,腰部垫软枕,摇起手术床桥架,适当摇低手术床的头尾部,使腰部抬高,暴露手术野;用固定带约束臀部及膝部。
三、俯卧位
适用手术:用于脊柱及其他背部手术。
安置方法:病人俯于手术床上,头侧向一边,双肘稍屈曲,置于头旁。胸部、耻骨下垫以软枕,使腹肌放松,足背下垫小枕。
四、膀胱截石位
适用手术:适用于会阴部、尿道和肛门部手术。
安置方法:病人仰卧,臀部位于手术床尾摇折处,必要时垫一小枕,两腿套上袜套,分别置于两侧搁脚架上,腘窝部垫以软枕,用固定带固定。
五、半坐卧位
适用手术:适用于鼻咽部手术。
安置方法:将手术床头端摇高75°,足端摇低45°,两腿半屈,头与躯干依靠在摇高的手术床上,整个手术床后仰15°,两臂用中单固定于体侧。手术体位的正确安置,由手术医师、麻醉医师、巡回护士共同完成。正确的手术体位除了更好的暴露手术视野,方便医生操作之外,更是防止患者术中神经、皮肤、肢体功能等损伤的发生,保证患者舒适,有效的缩短手术时间,减少了患者术中压疮的发生率及并发症。
撰稿|黄华平
编辑、校审|朱芯仪
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