此病本已绝种 近期多国爆发 值得所有家庭警惕

近期，一种本可用疫苗预防、已经很少见甚至不见踪迹的传染病，却在许多国家和地区出现高发势头，且来势汹汹，引起一片恐慌。

这就是——麻疹。

每年的3月到5月份是麻疹的高发季节。今年还能幸免吗？ 

先来看看相关报道：

《参考消息》3月30日报道：【香港麻疹疫情爆发 近5500人在机场接种疫苗】近期香港麻疹爆发，机场成为麻疹“重灾区”，目前已为累计近5500人接种疫苗。

《北美新浪》4月1日报道： 近日，美国连续爆发麻疹疫情，大部分是儿童。 其中位于纽纽约州的洛克兰郡，在确认153例麻疹病例后，于3月26日宣布进入紧急状态，禁止任何没有接种麻疹防疫疫苗的18岁以下进出公众场所。

同时，日本也爆发疫情，截至2019年2月底，日本国内的麻疹患者已高达222人，数字占去年总数的7成。 

菲律宾，仅今年1月就报告了4302例麻疹病例，比去年同期增加了122%，已有至少70人死亡，且疫情还在持续。

加拿大温哥华最新确诊8例麻疹病例。其中一对父母之前带孩子去越南旅游，回来后三个孩子相继出现了发烧等症状，经医院检查确诊为麻疹。他没有打过麻疹疫苗，因为这对夫妇相信，麻疹疫苗会引发自闭症。

据相关报道，在美国，儿童在进看护中心、幼儿园或上学之前，一般都被要求进行免疫接种。但是强制免疫接种计划并非覆盖全国。

目前，全美有47个州允许因宗教信仰取得免疫豁免，其中17个州同时还允许父母因“个人或哲学原因”不给子女接种疫苗。

麻疹是个什么鬼？ 

麻疹属于乙类传染病。是一种由麻疹病毒引起的传染性极强的疾病，一般通过直接接触和空气传播，先感染呼吸道，然后扩散至全身。易引起暴发流行，严重危害儿童健康。

麻疹是人类已知的最具传染性的疾病之一，这并不夸张。 美国的研究数据显示，假如没有接种疫苗，人们很容易感染麻疹，特别在人员密集地区。

在未接种疫苗的人群中， 一名麻疹患者可感染12至18人。 这比其它病毒如埃博拉病毒，艾滋病毒或SARS的感染率更高。

相关背景。

早在公元10世纪，中国就开始通过接种天花以获得自身免疫抵抗病毒。

18世纪，英国医生爱德华·詹纳（Edward Jenner）发现挤牛奶的女工通常不会得天花，于是他开始用牛痘给儿童接种，这算是人类最早的疫苗。

美国是在1963年引入麻疹疫苗的， 在此之前，每年有上百万美国人死于麻疹。

麻疹病人是唯一的传染源，从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性。 

麻疹病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。本病传染性极强，易感者接触后90%以上均发病。

传染麻疹后的症状：

典型的麻疹从发热到出疹，一般要3天到4天，常常会有咳嗽、鼻塞、流涕、咽部充血及声音嘶哑，眼结膜发炎、充血、流眼泪、怕光、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等。

体温会在2到3天内升高，甚至可以达到40℃。

起病第2天到第3天，在脸颊内侧黏膜上可以看到白色针尖样的斑点，斑点外周有红晕，这就是特征性麻疹黏膜斑——费科氏斑，它会逐渐增多和融合，范围可以扩展到口唇内侧，常持续2天左右消失。

典型麻疹出皮疹的顺序是：先从耳朵后面、发际开始，很快波及面部、躯干，然后到第2～3天时发展到四肢、手掌和足底。

皮疹是红色的丘疹，直径1～3毫米，高出皮肤，压上去会有褪色；一开始比较少，后面逐渐增多慢慢融合成片，皮疹之间还可以看到正常皮肤。

出疹3到5天后，按出疹先后顺序消退，由红色慢慢变为棕褐色，会有色素沉着，表皮有糠样脱屑。大约10～14天痊愈。

在有并发症时症状加重，精神很差，有时肺部闻及少量啰音，全身浅表淋巴结和肝脾轻度肿大。

麻疹如何预防？ 

1. 1.在本病流行期间，尽量不要让孩子去公共场所，以减少感染机会；

2. 2.凡接触麻疹的易感儿童，应予隔离，不能进入幼托机构，需观察21天； 

3. 3.应按计划接种麻疹减毒活疫苗；

4. 4.卧室空气要流通，室内空气要保持一定湿度； 

5. 5.孩子衣着应冷暖适宜，保持口腔、眼、鼻清洁；

6. 6. 饮食应该富有营养且易于消化，多补充水分。可用中药板蓝根、金银花等清热排毒药煎汤代茶频服。

7. 7.一旦出现麻疹症状需及时去医院治疗。

8. 图片来源网络截图

超级丁医生：中国红十字会总会高级师资，中国中西医结合学会灾害专业委员会委员，海峡两岸医药卫生交流协会全科医学分会委员，江苏省医学会全科医学分会委员，中国医疗自媒体联盟江苏分盟专家顾问团成员，全科副主任医师。参加临床工作20余年，在急救、普外、骨科以及全科领域有一定的经验，是您值得信赖的医生朋友！