青春美貌全靠“修图”保养？ 医生教你高级“美颜术”

王女士事业小成，新招了一位90后新员工做新媒体运营助理，负责编辑企业宣传文案。每次扛着数码相机拍照，小助理都能找到最优秀的角度，清晰地拍出王女士面部所有岁月痕迹，松弛、皱纹、暗淡、毛孔粗大、色斑......于是，小助理点亮了修图技能。

有一种人生体验，叫做“美图软件前与后”

美图前与美图后

图片来源：图虫创意

在长期加班加点奋力修图的工作量面前，耿直的小助理建议王女士到医院来看看有没办法。毕竟王女士健康优雅的形象，直接反应了企业文化。虽然美图软件在社交媒体上能够打造虚幻的自信，但是真实世界带给人的衰老，仍旧是无法抗拒的。

接近年末，整形科门诊的求美者里，越来越多的求美者希望能改善自己衰老疲惫的形象，在年终的重要活动上，有更好的精神面貌。

作为整形科医生，最常见被问的问题包括：

“我长皱纹了怎么办？”

“最近法令纹越来越深了怎么办？”

“泪沟看起来让人好憔悴，有办法补救吗？”

今天，钱医生就来客窜一下美图软件，聊一聊去皱那些事儿。

人类无法拒绝皱纹的产生，我们能做的是，在这些面部除皱的方法中，找到适合自己的方法。让自己的美丽和年轻态延长再延长，让衰老来得慢一点、再慢一点！

让人头疼的皱纹

首先，让我们来了解一下让人头疼的皱纹！

皱纹的分类

皱纹根据不同的成因有不同的分类，临床一般将皱纹分为动态纹、静态纹和沟槽三种。

简单理解：面部肌肉一运动，皱纹就出来；运动时间越久，强度越大，皱纹就更严重。

动态纹是最轻的皱纹，也就是我们不做表情时脸上光滑，一做表情，比如大笑、生气或惊讶时出现的鱼尾纹、皱眉纹、抬头纹、法令纹等皱纹，所以动态纹又有另外一个称呼，那就是表情纹。然而人不可能不做表情，我们需要的是表情自然，皱纹减少。

静态纹是动态纹长时间不治疗后严重后的结果，日积月累的表情运动，导致动态皱纹无法复原，也就是不做表情，脸上就有明显的皱纹显示，比如说川字纹、法令纹、嘴边纹就很容易变成静态纹。

此外，影响静态皱纹产生的外因还包括：皮肤时时刻刻受到外界环境影响，形成游离自由基，自由基破坏正常细胞组织内的胶原蛋白、活性物质，这种细胞氧化而形成的小细纹往往是日积月累衰老的结果。

当然，精神因素、长期睡眠不足、过度暴晒、营养状况、不健康饮食、过度吸烟饮酒和错误的护肤方法，都会加速我们衰老。

沟槽是静态纹后衰老的严重表现，又因为面部各个层次下垂（皮肤，筋膜，脂肪层，骨性支持同步衰老）而产生影响，比如眼袋、泪沟、法令纹的形成。沟槽常常伴随着面部许多动态和静态的皱纹，让人看起来极其疲惫。

不同的皱纹类型，以及皱纹的严重程度不同，所用的治疗方法也不一样，现在有一些“除皱黑科技”，其实就是一些比较常见的医美手段，可以来帮助减缓衰老，达到除皱，减轻皱纹的效果。

除皱黑科技

仪器类：激光或者光子嫩肤、点阵激光、黄金微针、提升类仪器等。

微整形注射类：肉毒毒素、水光针、玻尿酸填充、脂肪填充治疗等。

手术类：线雕、拉皮、眼袋、眼部松弛除皱手术等。

除皱的方法有很多，如何选用适合你的方式来除皱就非常重要了。

动态纹症状最轻，手段也最简单：就是定期注射肉毒素，从而有效缓解动态纹，防止变成静态纹。

对于比较轻度的静态纹，可用护肤品预防和保养，再配合光子嫩肤、点阵激光、黄金微针、微针等仪器类治疗手段。

而重度静态纹一般是由于表情肌长期过度运动导致，时间久了由动态就变成静态，这种情况首先考虑注射肉毒素除皱，必要时结合玻尿酸填充。

最严重的皱纹，可用线雕提升，甚至拉皮的手术方式。

而对于面部沟槽则相对比较复杂：护肤品完全达不到治疗需要的层次，因此几乎不起作用。

轻度沟槽可用提升类仪器、黑眼圈综合治疗的方法等；

中度沟槽可用肉毒素提升、脂肪填充、玻尿酸填充等；

重度沟槽则需要手术的方法，比如线雕、眼袋手术、拉皮术等。

总结

在皱纹刚出来时，就开始定期注射肉毒毒素可以很好得控制动态皱纹不被加深。

皱纹程度越严重，使用的医疗手段就越复杂，代价也会变高。

每个人的情况不同，具体的方案一定要听专业医生的建议。

肉毒毒素大揭秘

目前不管什么类型的皱纹领域，使用最广泛基础的方法——注射肉毒毒素。临床中求美者最关心的问题包括有以下几点：

1.肉毒素除皱是什么原理？

肉毒毒素是一种天然、纯化的蛋白质，通过阻断神经与肌肉间的神经信号传递，从而放松面部过度活动的肌肉（肌肉过度运动，皱纹就会出来），进而改善动态皱纹，使面部年轻化。

2.肉毒毒素治疗后多久可以见到效果？

动态纹的改善，例如皱眉纹通常在治疗后1-2天开始出现改善，在最初的一周疗效增加。大多数患者持续时间大约4-6个月。

3.肉毒毒素有没有副作用？长期使用是否影响身体？

肉毒毒素只在注射的部位产生作用，亦只有绝少数人士在接受治疗后会有不适现象，偶尔可能呈现轻微淤青及酸痛等。一般饮食则绝不受影响，只有极少数人在治疗后（例如改善咬肌肥大）数星期会无力咀嚼坚硬的食物。

4.若长期使用肉毒毒素，剂量会否一次比一次多？

不会。有经验的医生每次会就需要的部位与程度而决定所需要剂量。临床研究显示，肉毒毒素会随着治疗次数的增加而延长效果的持续期，每次所需要的剂量也不会增加，所以未来可逐渐减少治疗次数。

5.什么样的人不适合注射肉毒毒素？

孕妇或哺乳期妇女；

患有神经肌肉疾病；

对毒素制品中任何成分（毒素、盐水、人血蛋白）过敏的人；

推荐注射部位存在感染的人；

目前正在使用影响神经肌肉传导和毒素效果的药物治疗的人（比如青霉胺、奎宁、钙离子拮抗剂等）；

精神不稳定或有不现实目标的人都不适宜进行肉毒毒素。

6.注射肉毒素会不会很僵？表情不自然？

肉毒毒素除皱是非常安全的医美项目，前提是必须选择正规的产品、有资质的医生、正规的医院。

医生会根据每个人的情况注射不同的部位和剂量，剂量过大，或者药物过度弥散，都会导致僵硬和表情不自然。其他非正规的药品还可能引起全身过敏、窒息等不良反应，必须谨慎选择。

当然，除皱也是一项综合性的医美手段，有时候往往不是单一的手段可以达到效果的，具体还是需要到正规医院面诊听取医生的建议。

最后，来门诊就诊的王女士大度的表示，自己年轻时候忙于事业，疏于保养，看起来确实比同龄人年纪大些。作为企业的带头人，她也有责任管理好自己的面容，所以，也是愿意接受医生给到的治疗意见。也希望每个人都能正确面对衰老，以健康年轻的面貌迎接新的一年。

文/浙医二院整形外科 钱欢

本文为原创