中南伤医：谁来赔偿外科专家张卫兵的那双手？

12月21日，@一个有点理想的记者发布被刺张卫兵医生最新近况：

而我的第一反应是——武汉中南医院被刺张姓医生系主任医师，擅长外科微创治疗，如果未来因此不再能参加手术。对个人和家庭造成的巨大经济层面的伤害，谁来赔偿？这是一个非常现实而又重大问题。

有媒体报道称，12月15日下午，上级卫计委组织北京上海的权威专家对张卫兵医生进行了会诊。据了解，张教授被砍七刀，一刀在脖子，一刀从头砍下，一刀在胸口，手指被砍断，其余几刀在腹部。到目前为止，张医生伤势极为复杂，病情危重，仍未脱离危险。手指被砍断，即使张医生吉人天相，对于外科医生来说，再顶级的一个外科专家，也是废了。

我对这个“废”字异常敏感！  

在中国，外科医生主要是靠手来养家糊口的。一个三甲医院外科医生如果失去了手术能力，那意味着什么？巨大的经济损失。

12月14日   ，在日本兵库县明石市县立癌症治疗中心，也发生了一起中国患者刺伤日本医生的事件。日本TBS电视台的新闻节目用长达20分钟的时间做了一期有关中国“医闹”的话题讨论。TBS电视台随后分析了中国存在“医闹”的原因，一位研究中国社会问题的日本作家认为，中国和日本对医患关系的理解不一样。 

 “不一样”有很多内涵：

节目分析认为，日本医生社会地位相对较高，患者也十分的尊重医生，而中国医生收入普遍较低、曾经还接受患者的红包，因此患者的信任度较低。

日本和中国看待“医闹”问题思路有很大不同。节目将此类问题放在“工作人员受到客户骚扰”这样的范畴进行讨论，并没有突出医生在此类社会问题中的职业身份的特殊性。

日本媒体也并不像部分中国网友所认为的一样，认为“医闹”输出日本是一件丢人的事情。相反，如果抛开“医生”的职业身份，他们认为这就是一个普遍的社会问题：职业人员在工作场合遭遇骚扰或者暴力行为。

对此，我的判断大致如下：

一个社会，身边人们在语言上对医生这个职业没有尊敬和信任，大众媒体上，任何一个非医疗的人员，都可以公开指责和批评医疗行为，医院的病人可以对医生批评、骂出口，甚至是大打出手。当这些现象习以为常，那可能是医疗暴力泛滥的开始。

底线总是一步步下移的

如果我是对的，医生是错的。如果我可以打骂医生，而不需付出沉重代价的，谁说这不是一种变相的纵容甚至是鼓励呢？

但这个不信任的问题，又是一个异常复杂的综合性问题，既有卫生管理层面的缺失，也有医方的问题，还有患方的问题。这就是一些业内人士深深的某种担忧，担心这个问题讨论得不清晰，用单一的归因论来解读，会被歪曲解读，传播一种烂思维——要不就绝对是政府问题，要不绝对是医疗界问题，要不就全是患者使坏。反而结果会是比不讨论更糟糕的选项！

身处一个有很多漏洞和破旧的房屋，每个人都会有一些不舒服的体验。但是，一方面修正这个破房屋需要时间，而且这个时间可能还很长。另一方面，这个那个的漏洞问题，当然不能成为勃然大怒而想迁怒某个个体，这种仇恨思维很LOW，医生往往被视作为主要的袭击对象，尽管这个房屋的设计者并不是他们。最后，在极端者思维下，这些漏洞可能是被人为放大和歪曲解读的。

无论如何，日本的媒体人至少给我们提供了焕然一新的角度——不是只在道德层面打转，相互指责批评推卸责任，而是聚焦在程序和细节的改善上。

如下的一些思维和视角是重要的：

医生就是一个普通职业，和别的职业没有明显区别。这个职业该做什么？不该做什么？责任是什么？什么不是责任？这个线应该是清清晰晰的，令大众一目了然。反过来说，越将医生送上道德神坛，拥有无限责任，那医生的处境越危险。

雪上加霜的是，当这边在宣传上不断神话医生，那边又在逼着医生卖药为生，过度医疗，一切为短期经济服务。那等于一方面吹嘘我们的“产品”全世界第一，但一方面又不断塞进很多次品劣货，“消费者”的感情受伤不是因为你不好，而是货不对板啊。

另一个视角是工伤。

你在公司上班中受伤，被视作为工伤。但换了医生就不行，医生在医院受伤受害，很少听到有工伤的提法。

这件事情非常重要！工伤多的公司肯定是坏公司。其次，工伤了，企业一定会负责任。但医生受伤害了，医院毫发无损，没有承担应有的安全责任。医生也不会得到工伤层面的保障和赔偿，一切的坏水都推给了肇事者和坏运气。

这种程序缺失，结果当然不好。很多医疗暴力事件，行凶者大摇大摆带着凶器进医院，完全不设防，已经说明了安全程序的漏洞和不足。这件事情不改进，医生的执业安全就只能看天吃饭了。

大医院的安全设计，理论上应该是——即使一个疯子冲进医院行凶，医护们也是有安全保障的，而不能纯粹只靠个人自保。常识告诉我们，医院是疯子们出现的主要区域地带。在这个问题上，如果只聚焦在谈医德和体制上谈论，而不是对医护人员人身安全和财产损失负责任，这种讨论是偏离靶心问题的。

谁来对医疗外科专家张卫兵医生的那双手负责？是家属方还是医院？这个问题不容回避。

希望同行转发顶起，为张卫兵主任争取应有的权益。谢谢！